瑞巴派特治疗胃溃疡的疗效观察

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1、瑞巴派特治疗胃溃疡的疗效观察【摘要】目的：探讨瑞巴派特治疗胃溃疡的疗效。方法：将93例患者随机分为A、B、C三组，A组给予瑞巴派特+法莫替丁+阿莫西林+甲硝唑；B组给予铝碳酸镁+法莫替丁+阿莫西林+甲硝唑；C组给予硫糖铝+法莫替丁+阿莫西林+甲硝唑。结果：在总S期和S2期获得率以及溃疡直径减小程度等A组明显高于B、C两组。结论：瑞巴派特是促进溃疡愈合方面疗效较高的药物。【关键词】瑞巴派特;胃溃疡　　ClinicialObservationonRebamipideinTreatingPatientswithGastricUlcer　　Abstract:Objective:

2、Tostudytheeffectofrebamipideonthepatientswithgastriculcer.Method:93examplesweredividedintoA、B、Cthreegroupsatrandom,A:rebamipide+famotidine+amoxicillin+metronidazole；B:hydrotalcite+famotidine+amoxicillin+metronidazole；C:sucralfate+famotidine+amoxicillin+metronidazole.Result：groupAobviousl

3、ypriorthangroupBandCinthereducedegreeofgasticulcerdiameterinphaseS.Conclusion：Rebamipideisvaluabledrugintheclinicaltreatmentwithgastriculser.6　　Keywords:Rebamipide;Gastriculcer　　胃溃疡是一种慢性、复发性、难愈性，且容易发生癌变的疾病，治愈胃溃疡一直是人们关注的问题。本研究前瞻性收集胃溃疡患者，随机分组，对照观察几种胃粘膜保护剂的疗效，结果如下：　　1材料与方法　　1.1实验对象：选择自2004年

4、3月至2006年12月，因胃溃疡在本院门诊治疗的病人93例，年龄18～50岁，经胃镜、病理检查证实为良性胃溃疡（A1期），入选前3d已停用其它药物。随机分为A、B、C三组,每组各31例。　　1.2方法：治疗前和治疗6周后查胃镜，其中A组失访2例，B组失访1例，C组失访4例。A组：给予瑞巴派特0.1tid+法莫替丁20mgbid+阿莫西林1.0bid+甲硝唑0.4tid，一周后只用瑞巴派特、法莫替丁治疗5周；B组：给予铝碳酸镁2片tid+法莫替丁20mgbid+阿莫西林1.0bid+甲硝唑0.4tid，一周后只用铝碳酸镁、法莫替丁治疗5周；C组：给予硫糖铝1.0tid+法

5、莫替丁20mgbid+阿莫西林1.0bid+甲硝唑0.4tid，一周后只用硫糖铝、法莫替丁治疗5周。6　　1.3观察内容：治疗前14C呼气实验，治疗结束4周后复查14C呼气实验，两次复查均为阴性才确认HP已根除。胃镜下观察HP感染状况（快速尿素酶实验或病理荧光染色阳性为阳性，两项均阴性为阴性），治疗前后溃疡直径，溃疡总S期（S1期+S2期）获得率及S2期获得率，溃疡部位（胃体、胃角、胃窦）。　　1.4统计学方法：用SAS软件统计软件进行t检验、方差分析，以P值＜0.05为有统计学意义。　　2结果　　2.1A、B、C各组男女性别比例、平均年龄、溃疡部位、治疗前PH感染状况

6、均无显著差异，P值＞0.05。　　2.2HP根除率：A组86.7%、B组82.3%、C组71.2%。三组相比，A组的根除率高于B组的倾向，但两者无显著性差异（P>0.05），A组B组的根除率明显高于C组，P值<0.05。　　2.3胃溃疡治疗6周后，A、B、C三组溃疡中，S期获得率分别为95.2%、85.0%和81.6%，S2期获得率分别为73.4%、41.3%和33.6%6。结果显示A组的总S期、S2期获得率明显高于其它两组，P值<0.05，B和C组之间差异无显著性。治疗前后A、B、C三组溃疡直径见表1。表1治疗前后溃疡直径变化（略）　　2.4其它：此

7、外病人上腹痛、烧心症状的严重性分为无、轻度（有症状但能耐受）、中度（明显不适并对正常活动有影响）、重度（严重不适无法正常活动）。在治疗开始前和治疗一周后症状改善程度A组和B组相接近，C组较差，差异有显著性P值<0.05。　　3讨论　　瑞巴派特（商品名：膜固思达）是一种新的粘膜保护和溃疡愈合药物，保护胃粘膜免受许多有害药物的破坏，促进溃疡的愈合，提高疤痕的质量，减少复发。尽管以前的研究显示，瑞巴派特能通过诱导COX-2刺激黏膜前列腺素的合成，但这一诱导作用的分子学机制尚不明了。目前的研究已经证实瑞巴派特能作用于EGF及其受体COX-2