重度颅脑损伤后脑血管痉挛与NO及内皮素水平的研究

《重度颅脑损伤后脑血管痉挛与NO及内皮素水平的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中图分类号分类号UDC硕士学位论文学校代码密级重度颅脑损伤后脑血管痉挛与NO及内皮素水平的研究NiticOxideandEndothelinConcentrationwithCerebralVasospasminSeveretraumaticbrainin]uerypatientv-一作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：王彦宏临床医学(外科学)神经外科湘雅二医院张治平副教授论文答辩日期丝!墨：=!!!∥答辩委员会主席中南大学二。一三年五月原创性声明删本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下

2、进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学

3、技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。储躲雄聊签日期：逊年上月!日硕士学位论文中文摘要目的：脑血管痉挛是颅脑损伤的基本病理改变之一。内皮素(ET)和一氧化氮(NO)是脑内两种重要的神经递质，可能是促发脑血管痉挛(Cerebralvasospasm，CVS)的重要物质。目前国内外对ET和NO在神经系统的作用以白发性蛛网膜下腔出血、脑缺血的研究为主，而对颅脑损伤后ET和NO作用的基础与临床研究较少。本文探讨重型颅脑外伤后血管痉挛与脑脊液NO及内皮素水平变化随时间

4、变化的关系。方法：重型颅脑外伤患者68例，入院时GCS<8分。患者入院后1天、第3天、第5天及第7、10天分别进行双侧大脑中动脉、颈内动脉颅外段TCD脑血流速度检测，同时留取脑脊液标本，采用放射免疫方法测定脑脊液中ET含量，采用硝酸还原酶法测定脑脊液中NO含量。依据经颅多普勒结果把68例患者分为脑血管痉挛组与非痉挛组，将所测数值进行统计学分析；依据脑血管痉挛的程度分成脑血管痉挛轻中症组、脑血管痉挛重症组和非脑血管痉挛组，将所测三组病人脑脊液中ET和NO的数值及正常对照组所测数值进行统计学分析。结果：患者(68例)

5、中有54．4％(37例)发生脑血管痉挛：重度脑血管痉挛16例、中度脑血管痉挛11例和轻度脑血管痉挛10例。实验结果发现，重型颅脑损伤后患者脑脊液内皮素浓度均升高，而NO水平却明显下降(平

6、照组，有显著性差异，但非脑痉挛组脑脊液中NO含量与正常对照组比较在第3，5天有显著性差异(P

7、英文摘要ABSTRACTobjective：Cerebralvasospasmisoneofthebasicpathologicalchangesoftraumaticbraininjury．Inthebrain，therearetwoimportantneurotransmitters：endothelin(ET)andnitricoxide(NO)，whicharelikelythemainmaterialstriggeringtheCerebralvasospasm(CVS)．Atpresent，thecu

8、rrentresearchesontheroleofETandNOinnervoussystemaremainlyfocusedonthespontaneoussubarachnoidhemorrhageandcerebralischemia，whiletherearelessbasicandclinicalresearchesontheroleofETandNOintr