《GDM饮食指导》PPT课件

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1、患者的饮食习惯主食：面食（热干面）蔬果类：水果（桔子、柚子、桂圆、蜜枣）肉蛋类：鱼、猪肉、牛奶油脂类：坚果（核桃）患者的血糖状况患者常出现夜间（3am）低血糖123确定每日饮食的总热量计算每日所需的食物交换份合理分配一日三餐每日饮食“3步曲”理想体重（公斤）=身高（厘米）-105正常：理想体重±10%之间肥胖：大于理想体重20%以上消瘦：小于理想体重20%以上曾发荣男性65岁身高156cm体重45kg退休计算理想体重和体型：1.理想体重：156-105=51公斤2.体型：(45-51)/51X100%=-11%属于偏瘦2.根据实际体

2、重估算体型1.计算理想体重第1步：确定每日饮食的总热量*如果体重在±（10～20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴每日所需要的总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量不同体力劳动的热量需求表劳动强度举例千卡/公斤理想体重/日消瘦正常*肥胖卧床休息——20～2515～2015轻体力劳动办公室职员、教师、售货员、简单家务353020～25中体力劳动学生、司机、外科医生、体育教师、一般农活403530重体力劳动建筑工、搬运工、冶炼工、重的农活、运动员、舞蹈者4540353.根据体型和劳动强度算出日每公斤理想体重所需热量曾发荣每日所需总热量51

3、X35=1785千卡第1步：确定每日饮食的总热量*包括偏瘦、体重正常和超重三种情况将食物分成四大类（八小类），每份食物的热量为90千卡同类食物之间可选择互换，非同类食物之间不得互换四大类(八小类)食物是指：①谷薯类—谷薯类；②菜果类—蔬菜类、水果类；③肉蛋类—大豆类、奶类、肉蛋类；④油脂类—坚果类、油脂类。食物交换份法：第2步：计算每日所需的食物交换份曾发荣每日所需食物交换份：1785÷90=20份第2步：计算每日所需的食物交换份食谱内容食物交换份早餐午餐晚餐份重量份重量份重量谷薯类10.52.51.25两42两42两菜果类1000

4、.5半斤0.5半斤肉蛋类51.5200ml22两1.51.5两油脂类2.50.50.5汤匙1.51.5汤匙0.50.5汤匙一日三餐最常见的分配方案是早餐1/5、午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的热量。以曾发荣每日1785千卡热量，早1/5、午、晚各占2/5，加餐水果共1份第3步：合理分配一日三餐食谱早餐：牛奶（200ml）、馒头（1两半）、拌芹菜（50g午餐：发面饼（2两）、清蒸鱼（鲈鱼100g）、拌黄瓜（250g）晚餐：米饭（2两）、烧牛肉白萝卜（牛肉50g、白萝卜150g）、白菜炖豆腐（白菜100g、豆腐50g）睡前

5、加餐：柚子200g全天烹调油25g。脂肪＜30%蛋白质15～20%碳水化合物50～60%营养要均衡血糖控制的比较理想空腹血糖＜7.8mmol/L餐后血糖＜10.0mmol/L糖化血红蛋白＜7.5%病情稳定（不经常出现高血糖或低血糖的情况）王杰,等.[J]解放军健康.2009.1:35误区提醒：水果不能立刻在餐后吃，否则会使血糖水平更高吃水果的前提条件吃水果的最佳时间：两餐之间及睡前糖友如何吃水果？樱桃22柚子25鲜桃28梨36苹果36李子42葡萄43猕猴桃52香蕉53芒果55菠萝66西瓜72水果类血糖指数错误观点：糖尿病人不能吃水果

6、。谷类血糖指数大麦粒（煮）25黑米42.3番薯54甜玉米（煮）55燕麦55荞麦面条59.3全麦面包69大米饭83.2糯米饭87白小麦面馒头88.1混合食物血糖指数：米饭＋猪肉73.3米饭＋芹菜＋猪肉57.1米饭＋鱼37.0谷薯类奶豆和根茎类水果类糖饮料类混合食物大麦粒（煮）25黑米42.3通心面45黑麦粒50番薯54甜玉米（煮）55燕麦55荞麦面条59.3天使蛋糕67全麦粉面包69大米粥69.4小麦饼干70油条74.9烙饼79.6小麦面条81.6米饼82大米饭83.2糯米饭87白面馒头88.1白面面包100低脂奶粉11.9土豆粉条1

7、3.6花生14五香蚕豆16.9魔芋17大豆18扁豆18.5冻豆腐22.3牛奶27四季豆27绿豆27.2藕粉32.6酸乳酪36青刀豆39油炸土豆片60.3煮土豆65土豆泥70胡萝卜71南瓜75烤土豆85樱桃22柚子25鲜桃28梨36苹果36李子42葡萄43猕猴桃52香蕉53芒果55菠萝66西瓜72果糖23香肠28苹果汁41乳糖46巧克力49橘子汁57冰淇淋61蔗糖65芬达汽水68蜂蜜73葡萄糖97麦芽糖105猪肉炖粉条16.7饺子（三鲜）28.0米饭＋鱼37.0混合谷物面包45馒头＋芹菜炒鸡蛋48.6馒头＋酱牛肉49.4米饭＋芹菜＋猪

8、肉57.1米饭＋蒜苗57.9二合面窝头64.9米饭＋蒜苗＋鸡蛋67.1馒头＋黄油68.0米饭＋猪肉73.3牛肉面88.6饮食管理窍门：控制食物份量使用标准量具控制食物份量，避免过量增加饱腹感的小窍门放慢进食速度多吃绿叶蔬菜增加饮水量餐