农村公共产品供给困境实例分析

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1、福建农林大学学报(哲学社会科学版)，2008，11(6)：30—34JournalofFujianAcultureandForestryUniversity(PhilosophyandSocialSciences)农村公共产品供给困境实例分析——以新型农村合作医疗为例林安红(福建农林大学学报编辑部，福建福州350002)[摘要】我国农村公共产品供给缺失、不足的现状积弊已久，应更多地予以其关注，加大供给投入和力度。鉴于医疗供给上的特殊性，及长期以来医疗供给存在的诸多弊端，本文以此为例，着重从空间布局和结构布局两个维度分析当前

2、农村卫生服务体系建设的相关突出问题，并进行规避路径探析，俾使新型农村合作医疗的构建与完善能更贴近实际需求，能更快、更好地产生实效。[关键词]农村公共产品；新型农村合作医疗；供给困境；规避路径[中图分类号】F320．3[文献标识码]A[文章编号]1671-6922(2008)06-0030-05AStudyontheplightofthesupplyforpublicgoodsinruralareas——Takingthenewcooperativemedicalservicesysteminruralareasasacas

3、eLINAn．hong(CollegeofEconomicsandManagement。FujianAgricultureandForestryUniversity，Fuzhou，Fujian350002，China)Abstract：Itispointedoutthattherearevariousproblemswithpublicgoodssupplyforthecountryside，wemustfolowclosely，andstrengthentheinvestmenttOit．Andcombinedwithm

4、edicaltreatmentofnew—stylecountrycollaboration-whiletheparticularityandsomeshortageswithmedicalsupplieslthispaperdiscussesitinthefollowingareas。includingspatialdistributionstructuraldepth．Byvirtueofthattoenhancetheeffectofthesupplyforthenewcooperativemedicalservic

5、esysteminruralareas．Keywords：publicgoodsinruralareas；thenewcooperativemedicalservicesysteminruralareas；theplightofthesupply；thecor-respondingelusionpath一生服务可及性及利用率均有提高，直接医疗经济负、新型农村合作医疗实施现状担有所减轻；医疗机构尤其是乡镇卫生院，收入、年新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、诊疗人次数、病床使用率均有提高，服务效率也有支持，农民自愿参加，个

6、人、集体和政府多方筹资，所提高；政府通过合作医疗制度的建立密切了与群以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度，也是我众的关系，促进了社会的和谐发展-2J。国农村地区医疗保障制度的一种主导类型。自2002年中央决定建立新型农村合作医疗制度以来，二、新型农村合作医疗在供给方面存在全国各地陆续开展了这一制度的试点工作，并不断的主要问题扩大试点范围，特别是2006年新型农村合作医疗尽管目前新型农村合作医疗试点工作已经取试点明显加快。截止到2006年3月31Et，全国开得了一定的成效，但也不可否认在试点阶段的实施展试点的县(市、区)达到

7、1369个，占全国应开展合过程中仍然存在着问题。笔者结合前述分析点将作医疗县(市、区)总数的47．8％；覆盖农业人口其进行归纳，从空间布局与结构布局2个角度进行4．74亿人，占全国农业户口总人数的53％；参加合分析。作医疗的人口为3．74亿人，参合率为79．1％；不含(一)空间布局中央财政补助在内的筹资总额为88亿元，其中来1．不同地区受益不平衡现象。突出表现为：卫源于地方财政34．9亿元，个人缴费48．11亿元⋯。生资源配置的差异。据2005年9月，卫生部与世从总体来看，新型农村合作医疗试点工作进展顺利界银行共同开展的新

8、型农村合作医疗的现场调查(表1)⋯，参合农民、卫生服务提供者以及政府均研究，189个县调查结果显示，农民经济状况呈现有收获：农民就医通过合作医疗获得一定补偿，卫明显的地区差异，东部最好，西部最差(表2)。同时在此次调查的27个合作医疗县中，东部地区【收稿日期]2008—09—15人均生产总值、人均财政收