射频消融治疗肝癌的现状

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1、河北医科大学硕士学位论文射频消融治疗肝癌的现状姓名：贾晓伟申请学位级别：硕士专业：外科学指导教师：窦剑;高庆军20080301综述中文摘要射频消融治疗肝癌的现状肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，到目前为止，手术治疗仍然是肝癌的首选治疗方式。但是，由于受肿瘤部位、大小、数量、血管和肝外转移及身体状况等因素的影响，只有少数患者能够接受手术治疗。而目前的化疗及放疗均不能达到较理想的效果，所以，肝癌的治疗一直是一个棘手的问题。近年来，国内外学者先后开展了许多微创性的局部治疗方法，如肝癌局部的酒精注射，射频，激光，冷冻，微波等疗法，在临床治疗中取得了较好的效果，其中射频消融疗法(Radi

2、oFrequencyAblation，RFA)治疗肝癌，具有微创、安全、经济和可重复性、对肝功能影响小等优点。因此，射频消融技术在治疗肝癌方面的应用中越来越广泛，但是，射频消融技术仍然被认为是外科治疗的辅助手段。对于特定的患者，射频消融治疗能否取代传统的外科手术成为新的治疗手段还需要进一步的研究。在现阶段，射频消融治疗技术是做为一种姑息性的治疗手段，还是可以代替一部分手术治疗肝脏肿瘤，目前还存在一定争议。本文将从射频消融治疗的原理、适应证、并发症、临床应用等研究进展等方面作一综述。关键词：射频消融微创肝癌综述ProgressInRFAforLiverTumorsABSTRAC

3、THepatocellularcarcinomaiSoneofthemostimportantcancerandtheoperationiSthebesttreatmentofhepatocellularcarcinoma．However，ThecurrenttreatmentofHCCdependsonseveralfactors，includingthesizeofthelesion，numberoflesions，presenceofmetastaticdisease，andremainingliverfunction．Thus，thereiSonlyafeWofthe

4、mwhomaresuitforoperation．AndothertreatmentsofHCC，suchaschemotherapyandradiotherapy,cannotleadtoasatisfactoryoutcome．Resentyears，manyminimallyinvasivetechniqueshavebeenimproving，suchasRFA，alinjection，refrigeration．AndtheRFAisaminimallyinvasive，safe，economics，repeatabilitytreatment．SoT}leuseo

5、fradiofrequencyablation(RFA)totreatbothprimaryandmetastatichepaticdiseasecontinuestoexpand．However，theroleofRFAhasyettobeclearlydefinedinpatientswhoarestillconsideredamenabletosurgicalintervention．FutureprospectivestudiesareneededtodefinewhetherRFAcanbeusedasanalternativetosurgeryincertainp

6、atientpopulations．Now；doesradiofrequencyablationtechnologywillcontinuetoserveasapalliativecurativeinterventionforindividualswithhepatictumorsoritcanreplacesomehepatectomy，thereiSalsosomecontention．InthisP印er，webrieflyexplainI江AanddiscussitsuseinHCCandmetastaticdiseasetothe1iver．2综述Keywords：

7、RFA；MinimallyInvasive；livercancer3综述一、射频消融技术1、历史：射频最早应用于神经外科手术中治疗肿瘤或功能性神经疾患，及用于心脏异常传导通路的消融，恢复正常心脏节律。射频消融技术被用于治疗肝脏肿瘤的研究和实践则起源于上世纪九十年代。1990年，Rossi和McGahan等首先报道利用射频造成肝组织深部热损伤的实验研究，提出不能手术切除的小肝癌可以通过射频热损伤治疗。此后，射频消融技术开始应用于临床治疗肝癌，并取得了巨大的发展。2、产热原理和电极：射频消融的原理是通过一个