颈椎小关节切除对颈椎稳定性影响的实验研究

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1、颈椎小关节切除对颈椎稳定性影响的实验研究【摘要】比较正常颈椎标本和切除颈椎C5-6小关节标本的前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、扭转等生物力学指标。确定小关节切除是否对颈椎稳定性造成影响。在日本岛津电子万能试验机上对正常和切除小关节的标本进行前屈、后伸、左侧弯、右侧弯实验,在扭转试验机上进行扭转实验。以2mm/min的实验速度分别对标本施加载荷,测量位移数据。以50mm/min的实验速度对标本施加扭矩,测得标本的扭转角。得出正常对照组和小关C5-6节切除标本的各项力学性能指标。小关节切除25%对各项运动范围无显著变化,小关节切除50%、75%、

2、100%对各项运动范围显著增大。双侧小关节全切除后运动范围显著增大,较其它各组间差异显著(P<0.05)。小关节切除50%以上,尤其双侧小关节切除,打乱了颈椎的平衡关系,对颈椎的稳定性造成影响。【关键词】正常;小关节切除;颈椎;稳定性影响Abstract:Tocomparethebiomechnicalindicatorsofextension,theleftsidebend,therightsidebend,bendtotheleft,bendtotheright,reversingofnormalcervicalsamplesandt

3、hesampleswithremovalofthecervicalC5-6facetjointflexionanddeterminewhethertheremovalofthesmalljointshasanimpactonthestabilityofthecervicalspine.Wecarried9theanteflexion,extend,theleftsidebend,therightsidebendexperimentonnormalandthesmalljointexcisionspecimensontheShimadzue

4、lectronicuniversaltestingmachine,andthereversingexperimentonthemachinefortestingtorsion.Weexertedtheloadseparatelyonthespecimensbythe2mm/minexperimentspeed,tosurveydisplacementdata.Weexertedthetorqueonthespecimensbythe50mm/minexperimentspeed,toobtaintheangleoftorsionofthe

5、specimens.WegotthemechanicalpropertiesofnormalcontrolgroupandsmallclearancesectionC5-6resectionspecimens.Thesmalljointexcision25%,eachmovementscopehadnoremarkablechanges,thesmalljointexcision50%,75%,100%,eachmovementscopeobviouslyincreased.Bilateraljointrangeofmotionincre

6、asedsignificantlyafterallresection,andthedifferencesbetweenthegroupswereremarkble(P<0.05).Itprovesthatfacetjointremovalofmorethan50%,inparticular,bilateralfacetjointexcision,upsetthebalanceoftherelationship,hasanimpactoncervicalspondylosisstability.Keywords:Normal;Smalljo

7、intsremoved;Cervicalvertebra;Thestabilityinfluence91引言颈椎是由椎间盘、椎体、椎弓、椎板、上、下关节突及连接它的韧带构成的活动体,具有前屈、后伸、左侧弯、右侧弯和旋转的功能。外伤引起的颈椎脱臼、骨折及间盘脱出等病变都会造成颈椎不稳定,需实施手术进行治疗以恢复脊椎的稳定性。关于脊椎稳定性的研究,国内外学者进行了大量研究和报道[1-9],但对颈椎小关节单独部分切除后的生物力学评价甚少。本研究对颈关节突关节分级切除后的稳定性进行研究。旨在探讨关节切除范围与颈椎失稳之间的关系,为临床提供实验数据

8、。2材料与方法2.1材料实验标本取自正常国人急性外伤致死的新鲜尸体颈椎标本8个,均为男性,年龄23~30岁,由白求恩医科大学解剖教研室提供。  2.2标本制备新鲜尸体C3-T1颈椎标本8个,标

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