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《中枢血管性急性前庭综合征研究进展_谢溯江》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、中华临床医师杂志(电子版)2013年10月第7卷第22期ChinJClinicians(ElectronicEdition),November15,2013,Vol.7,No.22·10251··综述·中枢血管性急性前庭综合征研究进展谢溯江郑颖鹃张琳【摘要】急性前庭综合征的主要特征是:急性发作的持续自发性眩晕(持续数天)、自发性眼震、姿态不稳以及自主神经症状。外周性急性前庭综合征通常包括前庭神经炎、梅尼埃病等。由于椎基底动脉缺血性卒中引起的中枢血管性急性前庭综合征,除了眩晕外,往往伴有其他神经功能障碍,但是中枢血管
2、性急性前庭综合征,特别是小脑卒中引起的眩晕,往往单独出现,与外周急性前庭综合征表现类似。近来大样本回顾性研究发现:约11%的孤立性小脑梗死患者只表现为孤立性的眩晕,与外周急性前庭综合征相似;另外床边的头脉冲测试是鉴别中枢与外周急性前庭综合征最有效方法。本文对表现为孤立性眩晕或听觉前庭丧失的中枢血管性急性前庭综合征的研究进展进行了综述,以促进其的临床鉴别诊断。【关键词】综述文献(主题);急性前庭综合征Researchadvancesincentralacutevestibularsyndromeofavascular
3、causeXIESu-jiang,ZHENGYing-juan,ZHANGLin.VestibularFunctionLaboratory,InstituteofAviationMedicine,AirForce,Beijing100142,ChinaCorrespondingauthor:XIESu-jiang,Email:sujiang_xie@yahoo.com.cn【Abstract】Acutevestibularsyndrome(AVS)ischaracterizedbyacuteonsetofspont
4、aneousprolongedvertigo(lastingdays),spontaneousnystagmus,posturalinstability,andautonomicsymptoms.PeripheralAVScommonlypresentsasvestibularneuritis,butmayalsoincludeotherdisorderssuchasMeniere'sdisease.VertigoincentralAVSduetovertebrobasilarischemicstrokeisusu
5、allyaccompaniedbyotherneurologicaldysfunction.HoweveritcanoccurinisolationandmimickingperipheralAVS,particularlywithcerebellarstrokes.Recentlargeprospectivestudieshavedemonstratedthatapproximately11%ofpatientswithisolatedcerebellarinfarctionpresentedwithisolat
6、edvertigomimickingperipheralAVS,andthebedsideheadimpulsetestisthemostusefultoolfordifferentiatingcentralfromperipheralAVS.HereinwereviewresearchadvancesincentralAVSofavascularcausepresentingwithisolatedvertigooraudiovestibularlossinordertofacilitatethedifferen
7、tialdiagnosisofcentralAVS.【Keywords】Reviewliteratureastopic;Acutevestibularsyndrome急性前庭综合征(acutevestibularsyndrome,AVS)的主要现为孤立性眩晕或听觉前庭丧失的中枢血管性AVS的研究进特征是:急性发作的持续自发性眩晕(持续数天)、自发性眼展进行了综述,以促进其临床鉴别诊断。[1-2]震、姿态不稳以及自主神经症状。AVS病因可分成两类:外一、中枢血管性AVS可能涉及的解剖结构周性(涉及内耳与前庭神经)与
8、中枢性(涉及脑干与小脑)。眩晕源于双侧内耳前庭系统的紧张性放电不均衡。眩晕的外周性AVS包括前庭神经炎(vestibularneuritis,VN)、梅尼病因可能是外周性的或中枢性的。VBIS表现的眩晕,通常伴有[6]埃病(meniere'sdisease,MD)以及偏头痛。椎基底动脉缺血性其他神经系统症状或体征。中枢血管性AVS涉及的三个可能卒中(vert