北京友谊医院医院感染管理制度

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1、一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观,权力必须为职工群众谋利益,绝不能为个人或少数人谋取私利。要立志做大事,把心思用在工作上,用在干事业上,用在为职工群众谋利益上。领导干部只有严于律己,公正严明,职工群众才能相信组织,好的党风、政风、行风才能树起来。三是带头遵守党的政治纪律。全体党员干部都要严格遵守党的政治纪律和组织纪律。政治纪律是根本的纪律。政治纪律遵守不好,其他方面的纪律也遵守不好。讲政治纪律,就是要坚持党的基本理论、基本路线不动摇,在政治上同党中央保持一致,保证中央的政令畅通。党员必须在行动上服从,决不允许公开发表同中央的决定相反

2、的言论,决不允许散布同党的路线方针政策相反的意见,决不允许制造、传播政治谣言,决不允许有令不行,有禁不止,搞“上有政策,下有对策”。目录第一部分医院感染管理组织与职责一、医院感染管理委员会的职责是4二、医院感染管理专职人员主要职责5三、感染管理科监测检查制度6四、分管部门及医院感染管理专(兼)职人员6(一.)医务部在医院感染管理工作中履行以下职责6(二.)护理部在医院感染管理工作中履行以下职责6(三.)药事委员会和药剂科在医院感染管理工作中履行以下职责7(四.)检验科在医院感染管理工作中履行以下职责7(五.)设备管理部门在医院感染管理工作中履行以下职责

3、8(六.)总务后勤管理部门在医院感染管理工作中履行以下职责8(七.)临床感染管理小组职责8(八.)医院感染管理监测医师职责9(九.)医院感染管理监测护士职责10(十.)医务人员在医院感染管理中应履行下列职责10(十一.)医院物业保洁员职责11第二部分技术规范一、消毒灭菌规范12二、医院感染重点部位的预防措施13(一)呼吸机相关肺炎的预防措14(二)尿路感染的预防措施14(三)手术部位感染的预防措施16(四)血管相关性感染的预防措施17三、医务人员手卫生规范18四、医院隔离技术规范22五、多重耐药菌医院感染预防与控制管理制度22第三部分:医院感染的管理制

4、度一、医院感染管理培训制度36二是带头接受监督。要如履薄冰,严于自律,自觉接受党和人民群众的监督。无论什么情况下,都要把握自己,洁身自好,清廉自守。要正确对待接受党组织和职工群众的监督,勇于接受职工群众的监督。党组织和职工群众的监督是一种警戒,是一面镜子,经常想一想,照一照,检查一下自己有什么不足和缺点,及时加以改进和纠正,对自己的成长有好处。小洞不补,大洞吃苦。越是职位高权力大的干部,越要自觉监督,任何人都没有不受监督的特权。要进一步拓宽民主监督渠道,充分发挥各种监督的作用。四是带头警示行为。党中央向全党敲响了警钟,表明了我们党同腐败现象作斗争的坚定

5、决心。我本人作为一名基层人员,通过学习,思想觉悟有了进一步提高,认真执行党的路线、方针、政策,决不能有任何偏离。97一是作为领导干部一定要树立正确的权力观和科学的发展观,权力必须为职工群众谋利益,绝不能为个人或少数人谋取私利。要立志做大事,把心思用在工作上,用在干事业上,用在为职工群众谋利益上。领导干部只有严于律己,公正严明,职工群众才能相信组织,好的党风、政风、行风才能树起来。三是带头遵守党的政治纪律。全体党员干部都要严格遵守党的政治纪律和组织纪律。政治纪律是根本的纪律。政治纪律遵守不好,其他方面的纪律也遵守不好。讲政治纪律,就是要坚持党的基本理论、

6、基本路线不动摇,在政治上同党中央保持一致,保证中央的政令畅通。党员必须在行动上服从,决不允许公开发表同中央的决定相反的言论,决不允许散布同党的路线方针政策相反的意见,决不允许制造、传播政治谣言,决不允许有令不行,有禁不止,搞“上有政策,下有对策”。二、医院感染管理奖惩制度37三、感染管理监测医生、护士年终评比标准(试行)38第四部分:医疗废物一、医疗废物管理规定39二、污水站医院感染控制制度46第五部分医院感染突发事件应急措施医院感染暴发报告及处置管理规范(试行)47第六部分重点部门、科室医院感染控制制度一、门诊医院感染控制控制51二、急诊科医院感染控

7、制制度53三、感染性疾病科门诊的医院感染管理54四、治疗室、注射室医院感染控制制度55五、换药室医院感染控制制度56六、普通病房医院感染控制制度57七、重症监护病房医院感染控制制度61八、新生儿室医院感染管理制度62九、产房医院感染控制制度65十、手术室医院感染控制制度67十一、麻醉科消毒隔离规章制度71十二、血液净化室感染管理制度73十三、供应室医院感染控制制度80十四、导管室医院感染控制制度85十五、口腔科医院感染控制制度86十六、内镜室医院感染控制制度87十七、输血科医院感染控制制度90十八、检验科医院感染控制制度91十九、超声介入诊疗室医院感染

8、控制制度92二十、营养室医院感染控制制度93二是带头接受监督。要如履薄冰,严于自律,自觉接受党

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