脑疾病局灶损害的神经心理学及功能神经影像学的初步研究

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1、上海交通大学博士后学位论文脑疾病局灶损害的神经心理学及功能神经影像学的初步研究姓名：王晓平申请学位级别：博士后专业：@指导教师：赵永波20060501上海交通大学博士后出站报告2006May附图提示为认知神经科学研究的四个不同的层次水平。Non-irataslvelyassa,∞ingcognition。affedandpersonaNty上海交通大学博士后出站报告2006May脑疾病局灶损害的神经心理学及功能神经影像学的初步研究中文摘要第一部分目的：本文旨在对常见神经疾病(帕金森病)的相对特异病灶及其症状群、利用程序性学习软件及神经心理学

2、的探索，研究其基础和临床应用意义。研究三种学习记忆任务在非痴呆、并排除合并抑郁症的帕金森(PD)患者中损害程度。方法：采用程序性学习测试软件Nissen二版(SRTT)、外显记忆项目为韦氏记忆量表、内隐记忆项目则采用自由组词和残图命名对16例Hoehn．Yahr分级I～II级的PD进行研究，其中程序性学习测试设置了正常对照组。结果：统计学显示SRTT在正常组随着学习节数增加则明显缩短操作时间、错误也在减少，而PD组虽然错误显著减少，但操作时间改变无统计学意义。结论：在早期PD患者中，程序性学习任务SRTr测试发现有选择性损害，而其它记忆项目

3、如韦氏记忆量表、自由组词和残图命名评分则无异常。提示记忆的分离现象。第二部分目的：本文旨在对常见神经疾病(癫痫)，利用神经心理学及功能神经影像学的探索，研究其基础和临床应用意义。方法：对一组(4例)癫痫患者和一组(4例)有先天性裂脑改变，分别进行了神经影像学技术对语言中枢的研究，并对裂脑人的语言侧化的机制提出设想。Task刺激任务采用Matlab6．1及E．Primer软件，由专业人员编制刺激任务，数据采集采用神经影像学技术如opticalimaging，fMRI对患者语言中枢侧化定位，并结合Wada试验比较。结果：在第一组癫痫4例患者中o

4、pticalimaging和Wada试验分别测试的语言中枢侧化定位的结果吻合，而第二组4例裂脑人fMRI语言中枢分别：左侧2例，右侧及双侧各1例。未显示语言中枢完全双侧化。上海交通大擘博士后出站报告2006May结论：研究提示，Opticalimaging有可能成为替代fMRI乃至Wada试验对儿童语言中枢的侧化定位乃至精确Tal坐标定位，而在裂脑人中fMRI未发现语言中枢一律双侧化的倾向。【关键词】帕金森病：认知；程序性学习；癫痫；语言中枢上海交通大学博士后出站报告2006MayRelationshipofFocallesionsinNe

5、urologicalPatientsandCognitiveChangesbyNeuropsychologyandCognitiveNeuroimagingAbstract量-anone0bjecfiveTostudymemorychangesinpatientswithnon-dementedParkinsondisease(PD)withoutdepression．MethodsTheNissenVersion(serialreactiontimetask，SRaa3software，asataskofprocedurallearnin

6、g，alongwiththeexplicitWMS—CRandtwotasksofimplicitmemorywereusedin16PDpatients(Hoehn-YallrscoreI～IIdegrees)andnormalcontrolsenrolled．ResultsIntheexplicitWMS·CRandtheimplicittasks，thepatients’scoresfellwithinnormallimits．IntheSRTT,controlledsubjectsdisplayedsignificantlyredu

7、cedresponsetimesanden'orratesacrossblocksofrepeatedsequencetrials，PDpatientsonlyshowedareductioninerrorratesbutnoshorteninginresponsetimes．ConclusionPDpatientswereselectivelyaffectedinvisuo-motorlearningtaskssuchastheSR'IT,butnotinboththeexplicittasksofWMS—CR，andtheimplici

8、ttaskssuchaswordstemcompletion＆degradedpicturenaming．PartlⅥoObjectiveToinvestigatethelang