(医学)推拿常用手法

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时间:2019-05-09

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1、推拿常用手法推拿手法:手、肘、或足刺激人体一定部位活动肢体治病保健规范化动作2手法操作要求有力均匀柔和持久渗透3有力运用手法施治时必须具备适度的力量,手法过重往往带来不应有的损伤,过轻则达不到应有的疗效,因此力量的大小应视病情,病程,操作部位以及患者的体质情况而有增减。4均匀推拿过程中变换动作要自然,操作要有节奏而连续,速度不能时快时慢。5柔和手法操作时轻而不浮,重而不滞,用力不可生硬粗暴或用蛮力。6持久手法施治时能持续操作一定的时间。7深透手法不仅作用于体表,还应使手法的作用达到深部组织。8《医宗金鉴》:手法者,谓以两手安置所伤之筋骨,

2、必知识其体相,识其部位,一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出。9一、抚摩五指自然分开并伸直,用手掌或指腹贴放于皮肤上,轻轻地作来回直线或圆形或螺旋形的轻缓抚摸运动。多用单手操作。推拿开始和结束时都常用此手法,推拿开始时用抚摩作为过渡手法,结束时则作为整理性手法使用。10二、揉以全掌,掌根或指腹紧贴于皮肤上,作直线来回或圆形回旋的揉动。可用单手或重叠双手操作。根据使用部位的不同,可分为掌揉法和指揉法。适用于全身各部位及多种伤病。11三、捏手掌自然分开,四指并拢,拇指外展和四指成钳形,对合用力挤按肢体肌肉或其它组织,间断或不间断用

3、力。可循肢体纵轴方向运动或固定在一处操作。12四、揉捏四指并拢,拇指外展,手成钳形,将大小鱼际,掌根及各指指腹紧贴于皮肤上,拇指和四指一起用力作揉和捏的动作,或拇指多作揉的动作,四指多作捏的动作。13五、搓两手自然伸直,五指并拢,两手夹住肢体对称部位,相向用力,方向相反,来回搓动肌肉或肢体。搓法操作必须双手进行。14六、摩擦手掌自然伸开,五指伸直并拢,全掌紧紧贴于皮肤上,作直线或回旋形的摩擦。也可用拇指指腹操作。操作时手掌要紧贴于皮肤上,摩擦时力量大而均匀。发力在肩,以肘带动手的运动,垂肘定腕而擦,力达深部组织。频率一般每分钟120次左右

4、。15七、推压手掌自然伸开,四指并拢,拇指外展,以掌根和小鱼际紧贴于皮肤上,作直线向前的单向推压动作。也可以单用拇指作单纯的推动。在脊柱上操作时两手伸开呈“八”字形,沿脊柱两侧推压。16八、摇晃一手握关节近端,另一手握关节远端肢体,使关节远端作被动的回旋转动或外展内收或(和)屈伸运动。摇晃是关节被动运动的一种手法,其操作方法随部位而异。17九、抖动用手握住患者肢体远端,在向远端拉伸的基础上,将肢体用力作连续的小幅度的上下或左右的颤动。18十、提弹根据部位的不同,用拇,食,中三指或拇指与其余四指,将肌肉或肌腱提起,然后当放开时用手指弹动肌肉

5、或肌腱。19十一、振动一手掌贴于皮肤上,另一手握空拳有节奏地击打置于皮肤上的手背。击打力量轻重适度,使被按摩者感觉内部组织有被震动的感觉。频率一般每分钟振动60-80次。20十二、叩击用手指指腹,指尖或握空拳,双手交替或单手击打身体。根据手形的不同,可分为以下5种:空拳盖击空拳竖击指尖叩击掌侧击拍击21十三、按压用掌根或掌心紧紧贴在皮肤上,用较大的力量向下按压,单手或双手重叠操作。躯干稍向前倾,沉肩伸肘,充分塌腕,手紧紧按贴在皮肤上。用力由轻而重,逐渐增加,需要时可借助推拿者的体重施压于患部。22十四、滚法用手背近小指侧或小指,无名指,中

6、指的掌指关节突起部和小鱼际,贴于治疗部位上,掌指关节略为屈曲,通过腕关节屈伸及前臂旋转的协同动作,产生轻重交替,持续不断的力作用于治疗部位。23十五、拨法以拇指或四指指端按于一定部位或穴位上,再对肌束作横向拨动,称为拨法。指端用力,手指移动范围较小,操作时手指的用力方向应垂直与肌肉、韧带等组织。手法求稳,动作轻巧,一拨一放,每遍可拨动10次左右。用力应使患者能忍受为度。24十六、扳法用双手作相反方向或同一方向扳动肢体的方法。两手或两人配合进行,即一手(或一人)扶握固定关节近端,另一手(或另一人)扳动关节远端肢体,作适当幅度的单一屈曲,伸展

7、,旋转,内收或外展等活动。常用于颈,胸背和腰背部。25十七、拉法固定肢体或关节的近端,牵拉肢体远端的方法,称为拉法,又称拔伸。操作时用力均匀而持久,动作缓和,不可用猛力牵拉,力量应逐渐加大。头颈部拉法肩关节拉法腕关节拉法指间关节拉法26多种肺炎细菌均可引起大叶性肺炎,但绝大多数为肺炎链球菌,其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌,有荚膜,其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群,若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时

8、,不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁

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