chs4社区卫生服务管理计划

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1、第四章社区卫生服务计划中山大学公共卫生学院陈少贤教授1第一节概述2计划计划（Plan）是对未来生产、技术、经济、服务等方面工作的统筹设计，是经优选了的未来行动方案。计划工作（Planning）是指编制计划、实施计划和检查评价计划的全部过程。3计划工作的分类按作用时间分按约束程度分按计划形态分按作用范围分4按计划形态分1.宗旨2.目标3.战略4.政策5.程序6.规则7.规划8.预算5按作用范围分全面计划专项计划6计划的要点What预选决定要做什么Why为什么要做Where在什么地方做When在什么时候做Who谁来做How如何做?采取什么

2、方法?7社区卫生服务发展计划是在一定社区范围内,根据社区自然生态环境、社会经济发展、人群疾病负担、主要卫生问题和卫生服务需求等因素，确定社区卫生发展的目标、模式、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源的总体方案。8社区卫生服务计划管理的职能及作用（一）社区卫生服务计划管理的基本职能制定CHS发展战略方针制定CHS发展计划和规划制定CHS计划工作的指导方针、政策和策略制定CHS服务资源开发、技术改造和智力开发方案协调地区、部门、卫生单位只见卫生服务发展计划和经济关系部署CHS重点发展项目，以及预防保健延伸项目的建设汇集和传播卫生经济和技

3、术信息制定CHS人才培养和教育的规划和计划制定CHS科研管理的计划和实施措施监督、控制、评价各级CHS计划的执行情况9（二）社区卫生服务计划管理的作用解决社区卫生服务工作计划性与盲目性的矛盾实现社区卫生服务各类部门有计划按比例的协调、稳定的发展取得最大的社会效益与经济效益10社区卫生服务发展计划的任务确定社区卫生服务发展目标选择社区卫生服务发展策略优化资源配置保证区域卫生规划的制订与实施11制订社区卫生服务计划的原则以提高人民健康水平为中心坚持“预防为主”的方针量力而行原则综合平衡原则依靠科技原则可持续发展原则12第二节社区卫生服务

4、计划的特点与基本类型13一社区卫生服务计划的特点与依据（一）计划的基本特点政治性－与国家的大政方针相一致公平性－纵向公平、横向公平质量第一－质量是基础效益性－社会效益与经济效益并重前瞻性－照眼未来、兼顾现在可操作性－计划是施工的蓝图科学性－用科学的数据说话合理性－资源配置合理，切实可行14二社区卫生服务计划的分类按时间分长期计划中期计划短期计划按作用分全面工作计划专项工作计划按执行情况分指令性计划指导性计划按项目分某病防治计划某人群的系统保健计划健康教育计划社区干预计划15第三节社区卫生服务计划编制程序16社区卫生服务发展计划编制

5、流程形势分析确定卫生问题与优先领域制定综合目标与指标选择策略制定实施计划监测计划的实施评价及调整卫生资源分析需求和利用调查障碍分析重点问题探讨17一、分析形势，提出问题形势分析的内容包括：社区经济形势社区人口形势和健康问题社区卫生资源形势社区卫生工作形势社区健康需求形势18社区健康问题提出可参照的标准关系到大多数居民的健康与群众健康有关的冲突，且对群众健康影响较大有必要也有可能解决19二、确立目标与指标社区卫生服务目标大体可分为1健康状况目标2预防疾病目标3治疗疾病目标4工作目标5经济目标20确定目标的SMART原则S：明确的(Spe

6、cific)M：可衡量的(Measurable)A：能达到的(Attainable)R：相关的(Relevant)T：有期限的(Time-bound)21三、制定社区卫生服务政策和策略社区卫生服务政策的基本要素包括：公平－－研究人们怎样得到卫生服务效率－－主要研究个人、群众和社会三方面对卫生费用的分担比重质量－－所提供的医疗卫生服务的好坏22卫生服务策略：指为实现既定发展目标根据形势发展状况而制定的行动方针和解决问题的方式。包括：成本领先型策略－以低成本进行竞争特色经营型策略－与众不同，人无我有重点型策略－特定的服务、特定的人群23制

7、订策略与方案1制定备选方案针对关键提出解决措施和方案吸收不同层次人员参与考虑硬件和软件管理可行性分析2策略方案的评价和选择技术效果分析成本效果分析24确定具体措施编制活动预算确定活动日程表25四、选择方案通过定量分析与定性分析进行方案的选择，如应用系统综合方法评价疾病严重程度以确定疾病防治工作的重点，即可从死亡率，发病率，伤残率，疾病对生长发育、生育、智力的影响程度等方面综合评价疾病的严重程度。防治措施可行性评价即是从技术可行性、经济可行性和群众接受程度三方面综合评价防治措施的可行性。根据疾病严重程度和防治措施可以得出关于防治工作重点

8、的结论。26五、拟定实现计划目标的责任者和各项保证措施制定实现各项计划目标与工作任务的具体责任人。联合社会各部门一起行动。确定资源的配置与投入。各项保证措施的制定与落实。27第四节社区卫生服务编制内容一、社区卫生服务计划