学习康复技术提高康复理念

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1、学习康复技术提高康复理念——参加全国第40届康复技术培训班学习体会汇报2011.4.10-22汇报三方面内容一、转变了观念,提高了对康复医学的认识二、学习了康复理论知识,提高了康复技术水平三、坚定信念,把康复事业做强做大。一、转变观念,提高了对康复医学的认识虽然我们搞康复已经三四年,也到过一些地方参观学习,但对康复认识不深刻,不系统,甚至还存在一些模糊认识。认为只要有医学基础和临床知识,康复很好学,没有什么多深的理论。就是理疗加上中医针灸、按摩,再有一些康复器材就可以啦。康复治疗师,都是熟练工,只要有力气,PT师活动活

2、动胳膊腿而已,OT训练更简单。偏瘫、截瘫都是不可逆转的疾病,早期临床治疗已差不多,恢复期康复治疗,特别是年龄较大的,康复是否有价值等。通过学习,对康复的认识有一个新的飞跃。有了全面系统的概念,对康复的含义有了深刻的理解。澄清了模糊认识。1、什么是康复1)、什么是康复:“康复是利用医学的、工学的、社会的、教育的、职业的等综合手段,使障碍者在身体上、精神上、经济上等方面,都得到最大限度的改善,使之回归社会。”2)、康复不是任何一个科的延续,如外科、骨科、神经科等(是横向交叉的),不是纯医学的,康复是一门具有自己特定理论和技

3、术内涵的独立专业的崭新的学科,是具有挑战性的一门学科。因为康复是利用高科技手段,将不可逆转的生理功能得到最大限度的改善,如偏瘫、截瘫、脑瘫等。3)、站在康复的立场观察问题,康复医学和临床医学有本质的区别,临床是治愈疾病,康复是提高生活质量。如果站在临床的立场和视角,如神经内科认为偏瘫就是要提高肌力。如果康复也认为偏瘫是某块肌肉无力,就错了。这就是看问题的立场、视角和方法。2、康复价值和疗效不论年龄的大小、病程长短,康复治疗均有价值。对于康复效果,一定站在康复的视角去理解疗效,患者即是有一点进步,如会翻身、能自己坐起、能

4、穿衣、能吃东西等,这就是康复的效果,可以为家庭减轻很大负担。3、培养一支优秀的康复医师、治疗师、康复护师队伍康复的医务人员,必须是聪明、爱学、有爱心。康复医师是给患者设计人生的,首先自己要热爱生活,理解人生,让病人听你的话感到有哲理、有感召力。还要有全面康复理论知识,因为我们面对是不可逆转疾病的患者,由于康复的介入,病人每天都在进步,都会得到愉快的回报。用爱心使他们提高生存欲望。培养一支优秀的康复医师、治疗师、康复护师队伍(1)、康复医师为主导的协作组工作模式。医师接诊病人,通过沟通及个人魅力留住病人;组织小组人员召开

5、评价会议,制定远期目标、近期目标。康复医师应不但理论知识扎实,还要懂PT、OT等,亲自去做,去体会。还要指导、监督治疗师的手法是否正确。(2)、康复治疗师PT、OT等要求很高,要全面掌握治疗、评价、心理、社会知识等,在评价会议上提出自己的见解和治疗措施。(3)、康复护师要掌握康复护理知识和训练情况。远期目标与病人家属达成共识,病人要多长时间,到达什么程度,病人综合情况。整个小组配合等。有些老总只想训练签字。近期目标。两周内达到什么程度。如80多岁不设计下床行走,在床上吃饭、穿衣、看电视即可。11、康复是医学领域中不可缺

6、少的组成部分,不是可有可无的附加科室;2、康复医学是一门具有特定的理论和技术内涵的独立专业,而不是临床医学中任何一个学科的延续;3、康复是利用高科技手段将不可逆转的生理功能量化并用特殊的技术,使之最大限度改善的专业,而不是用棍棍棒棒活动活动胳膊腿而已。4、康复队伍是有理论技术的专业人员组成,而不是技术简单的熟练工。二、学习康复理论知识,提高康复技术水平学习的内容有:康复医学总论、运动疗法总论、康复评定总论、作业疗法总论;偏瘫、截瘫、脑瘫的评定与训练、吞咽及认知障碍的康复、平衡障碍的康复;基础知识学习神经反射发育学、关节

7、活动度、步态分析、肌力的评价与训练;Bobath治疗技术、PT、OT等评价训练技术等。通过学习,感觉对康复医学有一个整体系统的概念,康复的流程、评定、治疗等,有一个全面的认识和理解。有一种豁然开朗的感觉。1、康复的工作流程病人入院—初期评价—初期评定会议—治疗—中期评价会议—继续治疗—末期评价会议—回归社会。入院初期评价治疗中期评价会议继续治疗末期评价会议回归社会初期评价会议3、围绕障碍的三个层次,做出评价和治疗功能形态障碍——残损——治疗的观点能力障碍——残疾——代偿观点社会参与障碍——残障——改造观点注意心理情况。

8、1功能和能力的关系能力是在功能的基础上获得的,如果不具备功能,能力都是代偿的。代偿是一种方法,而不是正常具有的,会忘的。在功能的基础上解决能力,如偏瘫,解决平衡问题,能站立,再练走路,(在大脑形成模式),这样学会就不会忘记。否则,在训练大厅学会了,到病房又忘了。正常的姿势和协调自主调整,自发地出现,不受皮层控制。偏瘫后训练受大脑皮

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