整体康复理念与骨关节康复技术

《整体康复理念与骨关节康复技术》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、“整体康复理念与骨关节康复技术”——学习感想近日，有幸去南京瑞海博康复医院接受了一项为期3天的培训学习，主题是“整体康复理念与骨关节康复技术”，受益颇多。给我们讲课的是一名意大利治疗师，叫马瑞兹，他曾经在AC米兰足球队当过康复治疗师，擅长运动损伤康复，下面将我的学习心得分享一下。先讲一下马瑞兹技术方面的特色。首先，最吸引我的是诊断。我发现马瑞兹在体格检查等一些诊断上花费很多时间，也非常细致，这或许是欧洲手法流派的一个特色吧。举个例子，治疗腰痛病人，如果我们采用中国传统推拿手法治疗之前做的手法，主要以神经检查为主，直腿抬高试验，直腿抬高加强试验，“4”字试验，再找

2、压痛点，即行治疗。而马瑞兹的检查远远不止这些，他会让病人脱掉上衣(女性保留胸罩)，先是取直立位，检查病人腰部关节活动范围，包括腰前屈、后伸、侧屈、旋转，他会把大拇指抵住髂后上棘感受在腰部做各种运动时大拇指的不同位置的变化，及病人疼痛变化，然后仔细检查腰部肌肉，细化到腰背部每块肌肉，包括肌力、肌张力。最后，马瑞兹会把腰部还原到人的身体这么一个整体结构中，进行一个宏观、整体的检查，这个在下文会提到。第二点特色是马瑞兹的整体理论。马瑞兹认为治疗骨关节病要从整体入手，人体骨关节系统是一个整体，是由众多关节组合而成，关节与关节之间互相联系、互相影响，不可独立开来处理。同样

3、举腰痛的例子，马瑞兹检查时，不会只检查腰部，他让病人取直立位，会像CT一样，从上到下，一层一层平扫，先看头、颈，再是肩、胸、腹、骨盆，最后是髋、膝、踝、足等，作一系列的观察，非常仔细。第三点特色是马瑞兹简洁明了准确的示意图。马瑞兹很善于画些示意图，包括人体解剖结构图、人体姿势图、矫形器图，每幅图都能清晰地表达意思。我想，要达到这种层次，需要对解剖知识非常的熟悉才行。作为一名骨科康复治疗师，这是必须的，而我在这方面还存在不足，还有待于进一步加强。马瑞兹扎实精深的解剖学功底，还体现在于他的诊断和治疗中，他的每一个诊断或治疗手法，都有明确的解剖学意义，有科学的根据。马

4、瑞兹的治疗技术很有特色，他的治学态度同样值得人关注。“谦虚使人进步”这句话说的太有道理了。马瑞兹在讲课中反复强调：他不是在向我们传授知识，只是在跟我们交流想法，把他的一些技术跟我们分享，同样，他也想从我们身上学习一些有用的东西。这种谦逊的治学态度非常值得称赞，“海纳百川，有容乃大”，我们永远不能自满，治学要抱着虚怀若谷的心态。除了谦虚，马瑞兹更可贵的是创新精神和执着精神。他向我们介绍一个全新的理论，暂且称为“前凸后凸理论”，这个理论把人的一些关节分为两种，前凸关节和后凸关节，从头到脚依次是后脑是后凸关节，颈是前凸关节，胸是后凸关节，腰是前凸关节，臀部是后凸关节，

5、膝是前凸关节，脚后跟是后凸关节。此理论认为：后凸关节是起固定、保护作用的关节，前凸关节是活动关节，相对于后凸关节来说，更容易受伤。治疗前凸关节，需要联合其他前凸关节一起治疗，并对后凸关节做些处理。他的这一学说，据我所知，并没有得到很广泛的认可，但他非常相信这一点，也非常执着，还是在孜孜不倦的传播这一理论。撇开这个理论的准确性不谈，他的创新精神，他的执着精神，很值得我们学习！这次学习之后，我也对我们祖国的骨科康复做了一些反思，对自己以后的前进方向也更明确了。国外康复界起步很早，很多先进的东西都可以被我们拿来用，但在我们借鉴、学习国外先进技术的同时，不能照搬全抄，不

6、能丧失自己的思考，不能丢失自己本身拥有的东西，祖国的医学博大精深，老祖宗给我们留下了宝贵的东西，针灸、推拿、传统练功法都可以用于骨科康复，运用得当，会产生意想不到的效果。如何把中国传统的康复手段与国外先进的康复技术有机的结合在一起，是一个非常值得研究的课题，作为一名中国治疗师，我很期待有中国特色的骨关节康复技术能在国际康复界占有一席之地！如果有一条路能达到这个目标，就让我做这条路上一颗微小而有用的铺路石吧。康复科徐雄伟2010-7-3