夏季养生与心脑血管疾病的防治

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1、夏季养生与心脑血管疾病的防治洪·张国际养生中心2012年5月夏季养生与心脑血管疾病的防治洪·张国际养生中心2011年5月夏季养生与心脑血管疾病的防治养生篇《黄帝内经·素问·上古天真论》帝曰:“余闻上古之人,春秋皆度百岁,而动作不衰。今时之人,年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?”岐伯对曰:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,饮食有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也”

2、。四季养生《黄帝内经·四气调神大论》:夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实。夜卧早起,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为咳虐,奉收者少,冬至重病。《黄帝内经·素问·藏气法时论》:病在心,愈在长夏;长夏不愈,甚于冬······心病者,日中慧,夜半甚,平日靜。《黄帝内经·四时调摄论》:心在时为夏,在色为红,在味为苦,在行为火,在液为汗,在志为喜,在体为脉,在经为少阴······四季对五脏—夏对心在味为苦—苦泻心火苦瓜性寒,味苦,有降邪热,解疲乏,清心明目,益气壮阳之功效。可降糖、降脂、预防中

3、暑。在味为苦—苦泻心火苦瓜菜谱苦瓜荷叶叶汤:瘦猪肉120克,苦瓜250克,鲜莲叶30克,味精、盐适量。随量饮汤食肉。可降脂降糖,清热解毒,止渴祛暑。苦瓜粥:苦瓜100克,粳米50克,冰糖100克。同煮为粥,消暑解渴,益心提神。绿补肝、黄补脾、白补肺、黑补肾、红补心。红色食品:红豆、西红柿、枸杞子、山楂、大枣、花生米等。在色为红—红养心红豆又称赤小豆。有生津液、利小便、消肿、除胀、止吐的功效。李时珍《本草纲目》:“心之谷”。红豆鲤鱼汤:红豆100克,鲤鱼1条,煮汤食,可用于治疗肾炎水肿、营养不良性水肿、心衰水肿等。红豆牛肉粥:红豆、嫩牛

4、肉、粳米各30克,生姜3片。在色为红—红养心在经为少阴—手少阴心经心经的四重要穴位神门阴郄通里灵道夏季养生与心脑血管疾病的防治治疗篇中西医对心脑血管疾病的认识西医:动脉硬化中医:气虚血瘀动脉粥样硬化(Atherosclerosis)动脉硬化的特点动脉硬化的共同特点:动脉管壁增厚变硬失去弹性管腔缩小Causesandriskfactors主要的危险因素年龄、性别血脂异常高血压吸烟糖尿病其他的危险因素从事体力活动少西方饮食方式遗传因素肥胖A型性格动脉硬化的因素发病机制脂肪浸润学说血小板聚集和血栓形成学说损伤反应学说炎症学说退行性病变学说临

5、床表现主要是有关器管受累后出现的病象主动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化脑动脉粥样硬化肾动脉粥样硬化肠系膜粥样硬化四肢动脉粥样硬化多排CT造影三维CT血管造影炎症与动脉粥样硬化炎症参与动脉粥样硬化全过程炎症是激发临床事件的关键炎症与血脂的关系降脂药物抗炎作用的机制?动脉粥样硬化发展过程动脉粥样硬化形成过程粥样斑块期纤维斑块期脂斑脂纹期斑块内部组织发生坏死,与沉积的脂质形成粥样物质,并有钙质沉积,形成粥样斑块。Libby.Circulation1995;91:2844–2850.T淋巴细胞巨噬泡沫细胞(组织因子+)“活化的”内膜平滑肌细胞(H

6、LA-DR+)正常中层平滑肌细胞纤维帽中层管腔放大区管腔脂核脂核易损斑块稳定性斑块脆弱的特性和稳定性斑块炎性细胞对纤维帽的作用巨噬细胞:分泌金属蛋白酶(MMPs)→降解细胞外基质诱导平滑肌细胞凋亡T淋巴细胞:分泌细胞因子干扰素(IFN)→抑制平滑肌细胞增殖诱导平滑肌细胞凋亡炎性反应:炎症反应使大量淋巴细胞和巨噬细胞聚集在斑块内,这些细胞分泌金属蛋白酶,后者溶解斑块的纤维成分,从而使斑块的纤维帽变薄,易于破裂最终导致血栓的形成。炎性指标:CRP(C反应蛋白)ICAM-1(细胞间粘附因子)动脉斑块示意图不稳定的动脉粥样硬化斑块薄的,破裂的

7、纤维帽及血栓致密的巨噬细胞浸润Boyleetal.1997DaviesandHo1998中医对心脑血管的认识气为血之帅,血为气之母气行血就行,气顺血就顺气虚血必瘀中医对心脑血管疾病的认识元代医家王履《医经朔洄集·中风》“中风者,非外来风邪,乃本气病也,凡人年逾四旬气衰之际,或因忧喜忿怒伤其气者,多有此疾,壮岁之时无有也,若肥盛则间有之。”清代医家王清任特别强调气虚与血瘀的病理转归,在其著作《医林改错》中就提到“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀。”中医对心脑血管疾病的认识“气为血帅,血为气母,气行血行,气虚血瘀。”元气充足

8、,心脏泵血有力,血流畅通;元气亏耗不足,鼓动心脏搏动和血液流动的动力不足,就会形成瘀血,这就是中医所讲的心脑血管疾病发病的原因。正常血管红细胞血小板血管内皮细胞透明脂酸白细胞红细胞粘连脂质斑块高胆固醇老化血管中医对心脑血

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