心脑血管疾病的防治与营养调理

《心脑血管疾病的防治与营养调理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、心脑血管的防治与营养调理心脏病是心脏及血管疾病的统称，包括冠心病、高血压病、高血脂、血管栓塞等一组疾病。一、心脑血管病概述心脏病高血压性心脏病冠心病肺源性心脏病心肌病先天性心脏病风湿性心脏病血液循环系统的构成心脑血管疾病的危险因素不可控制的危险因素可控制的危险因素遗传年龄性别肝脏脂肪代谢障碍喝酒、吸烟超重或肥胖运动过少情绪异常饮食不当为什么“富裕病”日益增多？饮食过于精细饮食过于西化，高热量、低纤维生活节奏快，三餐不定时外吃的习惯，重量不重质吃自己喜欢吃的，而不是吃对自己有益的因摄取脂肪过多所致的心血管与脑血管疾病因摄取

2、食盐过多所致的高血压因摄取热量过多所致的肥胖膳食中营养素过多所致的疾病血管系统畅通与肝脏的关系为了运输血脂和胆固醇，肝脏制造了载脂蛋白；为了保持血液的容量，肝脏制造了白蛋白；为了防止血管破裂后血液外流，肝脏制造了凝血系统的重要成员；为了防止血液过分凝固，肝脏又制造了与凝血系统相对抗的纤溶系统。血管系统畅通与肝脏的关系总之，在血管的维护过程中，肝脏发挥了及其重要的作用，是肝脏让血管系统得以保持畅通无阻。由于肝脏功能异常尤其是肝脏脂肪代谢异常,会导致血脂升高、卵磷脂合成减少，显著增加心脑血管病的患病率。所以有学者认为，心脑血

3、管病主要是肝脏脂肪代谢异常的结果。心脑血管病的营养膳食因素：（１）钠可能机制：①水钠潴留，血容量↑，对血管壁压力↑；②钠↑使血管内皮细胞内水分↑，血管壁肿胀。（２）肥胖成年人的体重增加可使发生高血压的危险性急剧增加。（3）酒精低剂量酒精：血管扩张剂；高剂量：血管收缩剂。（4）钙钙摄入量低,可增强高盐膳食对血压的作用。（5）钾钾通过直接扩血管作用及尿钠排出作用而降低血压。（6）镁与血压呈负相关。与钙对血压的作用机制相关联。（7）脂类TC、LDL-C、TG↑和HDL-C↓（8）膳食纤维通过减少脂肪吸收，减轻体重，间接辅助降压

4、。(9)vitC,蛋白质:是血管壁胶原蛋白的主要组成成分.二、心脑血管常见的疾病1、高血压病2、高血脂3、冠心病4、脑血管病1、高血压病收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg即为高血压（2）分类：1）原发性高血压：以血压升高为主要症状而病因不明的独立疾病，占总数90%以上。（1）定义：2）继发性高血压：原因明确，是某种疾病的临床表现之一。高血压病的流行病学1958~1959年患病率为5.11%1979~1980年患病率为7.73%1991年患病率为11.26%2004年18岁以上成年人患病率为18.8%2004年有高

5、血压病人数达1.6亿2010年有高血压病人数达2亿知晓率仅25%，治疗率12.5%，控制率只有5%。（三）临床表现：可有头痛、头晕、头颈疼痛.长期高血压可引起心、脑、肾和眼底的病变.生活能力下降，易疲劳，易怒，有神经质表现。2、高脂血症（1）血脂的主要成分：包括甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、游离脂肪酸等。（2）高血脂症的诊断及分类：高脂血症的诊断中国高脂血症诊断标准（1997年）血浆总胆固醇（TC）血浆甘油三酯（TG）mmol/Lmmol/L判断合适水平＜5.2＜2.3临界高值5.2～5.72.3～4.5高脂血症

6、＞5.7＞4.5低HDL血症＜0.91（3）高脂血症的分型高脂血症简易分型分型TCTG高胆固醇血症↑↑高甘油三酯血症↑↑混合型高脂血症↑↑↑↑脂类必须与载脂蛋白及磷脂结合，以脂蛋白的形式存在，才能被运输。体内脂蛋白有五种，包括低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）等。据调查,目前中国大陆成人血脂异常患病率为18.6％,约1.6亿人有高脂血症。胆固醇的作用（1）胆固醇是合成性激素、肾上腺皮质激素、脑垂体激素的原料。（2）胆固醇是合成胆汁酸的原料。（3）胆固醇是细胞膜的重要组成部分。（4）胆固醇在紫外线的作用下转化成

7、维生素D。胆固醇的合成胆固醇2/3由肝脏自己合成，1/3由食物中来。高胆固醇血症的原因1、摄入过多高胆固醇食物。2、肝脏合成胆固醇过多。3、肝脏合成卵磷脂减少，胆固醇的排泄不畅。心脏病最关键的基础性病变是动脉粥样硬化正常动脉无症状动脉粥样硬化动脉狭窄无症状动脉粥样硬化（十年到几十年）有症状动脉粥样硬化（冠心病、中风）（几分钟）死亡率较高3、冠心病冠心病指由于冠状动脉硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。定义：冠心病的流行病学据世界卫生组织2008年统计中国冠心病年平均死亡率已达291人/10万；同年美国冠

8、心病年平均死亡率为188人/10万，日本为106人/10万。我国心血管病发病率和死亡率已经超过了美国和其他西方国家，成了名副其实的“冠心病王国”。可悲的是，中国冠心病的发病率还在呈现不断上升的趋势，对国民健康已经构成了重大威胁。冠心病的根本原因冠心病的基本病变是动脉硬化，动脉硬化的罪魁祸首是血管炎症，而不是胆固醇。减