2018年省属三级综合医院院长年度绩效考核指标

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1、2018年省属三级综合医院院长年度绩效考核指标一级指标二级指标三级指标分值指标说明指标要求考核办法社会效益（44分）1.公众满意1.患者满意度31.医院有患者满意度调查方案或办法，并自行开展门诊、住院和出院患者满意度调查，有结果统计分析报告和反馈、整改机制；2.省卫计委委托第三方调查机构进行调查。1.完成率100%2.满意度＞85%1.现场检查，符合要求得1分，无调查方案或办法、无自行开展调查、无结果统计分析报告和反馈、整改机制，各扣0.25分；2.第三方调查机构调查结果，符合要求得2分，不符合

2、要求，每降低1%，扣1分，扣完为止（下同）。2.职工满意度21.医院有职工满意度调查方案或办法，并自行开展职工满意度调查，有结果统计分析报告；2.现场进行职工满意度调查。1.完成率100%2.满意度≥90%1.现场检查，无调查方案或办法、无自行开展调查、无结果统计分析报告和处理措施，各扣0.25分；2.现场调查，符合要求得2分，不符合要求，每降低1%，扣1分。2.公益任务3.承担政府指令性任务4落实公共卫生、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、国防卫生动员等。完成率100%根据

3、省卫计委专项考核，按以下公式计分：1.公共卫生得分=专项考核得分（百分制）×2.5分÷100；2.计1.5分，突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、国防卫生动员等工作优良得1.5分、合格得1分、基本合格得0.5分，不合格不得分。4.参与医疗联合体建设2在对口支援关系基础上，与长期建立稳定关系的县级医疗机构组建组建非紧密型医联体，或医疗专科联盟。并建立合作制度，明确分工协作机制和绩效考核机制。完成率100%现场检查章程（协议）、工作制度、活动情况和效果考核评价等相关资料。符合要求得

4、2分，没有章程（协议）、工作制度、活动情况和效果考核评价等相关资料的，各扣0.5分。32社会效益（44分）5.进一步改善医疗服务3完成省卫计委下达的2018年度省属医院进一步改善医疗服务行动计划任务。完成率100%根据省卫计委专项考核结果，按以下公式计分：改善医疗服务得分=专项考核得分×3分÷100。3.依法执业6.加强医德医风建设，做到依法执业31.落实“九不准”等医德规范，无违反“九不准”行为发生；2.无不良执业行为和违法违规行为发生。完成率100%以省卫计委提供的资料为准，符合要求各得1.

5、5分，不符合要求的，各扣1.5分；发生违反“九不准”等医德规范行为、不良执业行为和违法行为，被相关行政部门通报批评或处理的，此项不得分。4.费用控制7.医疗收入增长率3医疗收入增长率=（本年度医疗收入-上一年度医疗收入）/上一年度医疗收入×100%≤9%以省医改效果监测管理平台数据和省卫计委财务快报数据为准，符合要求得3分，不符合要求不得分。8.医疗收入结构进一步优化合理7医疗服务性收入逐年提高。医疗服务性收入占比=（医疗收入-药品收入-卫生材料收入-检查收入-化验收入）÷医疗总收入×100%＞

6、25%以省医改效果监测管理平台数据和省卫计委财务快报数据为准。医疗服务性收入占比以25%为基数，每提高1%得1分，≤25%不得分。9.医疗服务项目执行准确率3医疗服务项目执行准确率=（抽查的医疗服务项目数-该医院抽查的“三单”不符的项目数）/抽查的医疗服务项目数×100%准确率100%省医保办考核结果为准。符合要求得3分，不符合要求的，每降低1%，扣1分。10.门诊人次人头比2门诊人次人头比=本年度参保人员门急诊就诊人次数/本年度参保人员门急诊就诊人数×100%（参保人员是指城镇职工、城乡居民使

7、用基本医疗保险支付门急诊费用的人员）≤上年度101%省医保办考核结果为准。符合要求得2分，不符合要求的，每提高1%，扣1分。32社会效益（44分）4.费用控制11.目录外费用（药品、耗材）比例2医保目录外费用比例＝参保患者就医医保报销目录外医疗费用／参保患者就医医疗费用×100%≤8%以省医保办数据为准，符合要求得2分，不符合要求，每增加1%扣1分。12.按病种收费退出率。31.按病种收费退出率=实际退出按病种收费的病例数/应纳入按病种收费的病例数×100%；2.建立与临床路径、医疗质控和绩效考

8、核相结合的按病种收费管理制度，细化病种临床路径表单。1.支气管肺炎病种退出率控制在20%以内，其他病种退出率控制在15%以内。2.完成率100%以省医保办考核结果为准1.病种退出率符合要求得2分，不符合要求，每增加1%，扣1分；2.符合要求的得1分，不符合要求的扣1分。13.药品平台采购率2.5药品平台采购率=药品平台确认成交金额（不含中药饮片）/药品入库金额（不含中药饮片）×100%100%药品平台确认成交金额由省药采中心提供，药品入库金额现场查阅医院结算结果。按以下公式计算：得分=药品平台采