2011版暑期社会实践立项申报书

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1、附件二：项目编号：湖北工业大学2011年大学生暑期社会实践活动项目申报书项目名称：团队名称：申报单位：起止时间：项目类别：□调研类项目□服务类项目□调研+服务类项目共青团湖北工业大学委员会二O一一年五月项目全称团队名称实践主题红色体验（）社会调查（）支农支教（）科普宣传（）创业就业（）政策宣讲（）文化传播（）帮残助困（）环境保护（）公益服务（）其它（）＿＿＿＿＿＿＿接收单位或个人接收单位或接收个人所在单位全称接收单位负责人或接收个人姓名联络方式实践地点及路线指导教师姓名单位职务职称研究方向带队教

2、师姓名单位职务身份证号码联系电话团队领队姓名性别年级专业家庭住址身份证号码实践经历联系电话团队主要成员姓名性别学院年级专业家庭住址身份证号码我承诺：1.以上所填写的信息属实；2.参与社会实践是出于本人自愿，且已告知家长并征得其同意。领队签字：________队员签字：________________________________________________选题原因（简要概括项目选题背景、理论依据）项目简介（简要概括项目主要内容、实践形式、预期效果）项目意义（简要阐明项目的独特价值和实际意义

3、）活动日程安排（要具体到每一天活动的地点、内容、参加成员及分工）安全预案（针对实践过程中预计可能发生的问题准备的应急措施，如当地的民俗情况、当地可能出现的危险情况和突发情况等，如何预防、如何解决，200字以内）经费预算交通要写明主要往返路线、交通工具及费用，如：1、次列车，从至，单价×人×2往返=元2、……3、……住宿元/人·天×人×天=元其它1、……2、……共计指导教师意见（对项目的可行性及价值意义的说明，100字左右）签字：年月日推荐单位意见签字（盖章）：年月日学校审核意见（盖章）年月日说明

4、：1.所有内容（除签字外）须用电脑输入，要求语言简洁，重点突出；2.本申报书1式3份，申请团队、所在学院、校团委各保留1份；3.项目编号由学校统一填写。