中级临床执业医师综合选题

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1、中级临床执业医师综合选题单选题1、男，14岁，发热，干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。治疗首选的是A肺炎支原体肺炎B呼吸道合胞病毒性肺炎C支气管肺炎D腺病毒肺炎E支气管哮喘单选题2、发现心包积液最简便准确的方法是A结核性心包炎B急性非特异性心包炎C化脓性心包炎D放射性心包炎E创伤心包炎单选题3、患者，男，21岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。最有可能的诊断是A扩张型心肌病B肥厚型心肌病C急性心

2、肌梗死D肺血栓栓塞E病毒性心肌炎单选题4、对确定结核分枝杆菌感染最有价值的检查是A真菌性肺炎B病毒性肺炎C过敏性肺炎D急性粟粒性肺结核E细菌性肺炎单选题5、下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是A不锈钢丝固定B胸壁加压包扎固定C输血治疗D气管插管E开胸探查单选题6、下列关于心力衰竭的叙述错误的是A做血液超滤B使用非洋地黄类强心药C联合应用利尿剂D静脉应用血管扩张剂E寻找病因单选题7、患者，男，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4°C,上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明

3、显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是A十二指肠B胆总管C横结肠D右肾E脾单选题8、属于酮体的是Aa-酮戊二酸B乙酰乙酸C肌醇D胆汁酸E琥珀酰CoA单选题9、患者，女，78岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg,舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因A 二尖瓣狭窄B 肺动脉瓣狭窄C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E体循环动脉高压单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、可出现Homans征阳性的疾病是A脾功能

4、亢进B久病卧床C静脉损伤D长期服用避孕药E妊娠单选题12、男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体：BP100/70mmHg，双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。患者喘憋进行性加重，意识模糊。查体：BP70/40mmHg，心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是A静脉注射维拉帕米BValsalva动作C直流电复律D置入起博器E射频消融单选题13、与牛乳相比，母乳的优点是A与胃幽门括约肌松弛有关B与胃幽门括约肌紧张有关C与胃贲门括约肌紧张有关D是一种病理现象E以上说法均不正确

5、单选题14、男，8个月，持续高热、频咳，精神萎靡5天，近2天气促加重，今抽搐3次全身性发作、嗜睡，查体：体温40℃，呼吸54次/分，心率148次/分，双肺少量湿罗音，左下肺闻及管状呼吸音，肝肋下1cm，白细胞总数正常。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。最有可能的诊斯是A急性咽喉炎B肺炎链球菌肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎单选题15、判断风湿热活动性的指标不包括A低电压BQT延长C左心室肥大D室性期前收缩E一度房室传导阻滞单选题16、关于β-内酰类抗生素抗菌作用机制的描述错误的是A革兰阳性球菌

6、B革兰阳性杆菌C革兰阴性球菌D铜绿假单胞菌E梅毒螺旋体单选题17、男，50岁，咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热1周来诊，吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿，该患者应首先考虑的基础疾病是A静脉滴注鱼精蛋白B换用酚妥拉明静脉滴注C支气管动脉栓塞D支气管镜下止血E手术切除病变肺叶单选题18、血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C慢性萎缩性胃炎D胃溃疡E胃癌单选题19、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是A直肠B乙状结肠C回盲部D回肠末段E升结肠单选题20、瘢痕性幽

7、门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱失衡时，选用的液体是A1.25%碳酸氢钠液B1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液C5%葡萄糖液+1/6mmoL乳酸钠液D氯化钾+5%葡萄糖盐水El/6mmoL乳酸钠液-----------------------------------------1-答案：B呼吸道合胞病毒肺炎常见于婴幼儿，尤以1岁内婴儿多见，以喘憋、三凹征和气促为主要特征，可伴中度发热，肺内呼气相哮鸣音为主，可闻细湿啰音及胸片显示两肺小点片状影，伴肺气肿，与本例表现相符。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定，病程较长，刺激性咳嗽为突出表现，肺部X线

8、改变多样化为其特征。若喘息反复发作，应用支气管舒张剂有显著疗效者应考虑支气管哮喘的可能。腺病毒性肺炎多为稽留热或弛张热，热程可长达2周以上，中毒症状重，肺部体征出现较晚，且可有肺部实变征，肺部