选编二临床执业医师综合选题

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1、选编二临床执业医师综合选题单选题1、确定肺结核是否具有传染性的最主依据是A继续抗结核治疗B大剂量抗生素治疗C抗真菌治疗D定期复查E手术探查单选题2、患者，女，21岁。1小时前被刀刺伤就诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断是A心包叩击音BEwart征C心包摩擦音D心浊音界扩大E青紫单选题3、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR

2、与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是A手术取出栓子B冠脉造影伴紧急PTCAC心包穿刺D大剂量抗生素静泳滴注E应用升压药以及强心利尿剂单选题4、关于结核性胸膜炎，以下说法错误的是A结核菌素试验硬结直径≥15mmB有发热及其他结核中毒症状C胃液找到抗酸杆菌D胸部X线片示渗出性改变E红细胞沉降率增快，而无其他原因解释单选题5、哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A全心衰竭B右心衰竭，失代偿C心功能Ⅱ级（NYHA分级）D心功能Ⅲ级（NYHA分级）E心功能Ⅳ级（NYHA分级）单选题6、心房颤动时f波的频率为A窦性心律不齐B窦性心动过速C心房颤动D室性早搏E房性早搏单选题7、9个月男孩，生

3、后一直牛奶喂养，未添加辅食。近1周来患儿每天腹泻5〜6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿在住院过程中突然抽搐，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，体温37℃。为明确抽搐原因。应首选查A血常规B血糖C血钙、磷及镁D脑脊液常规E头颅CT或MRI单选题8、易发生幽门梗阻的溃疡是A十二指肠球部B胃窦C胃体D贲门E胃底单选题9、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验

4、室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是A庆大霉素B青霉素C红霉素D链霉素E阿米卡星单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、慢性胃炎的临床表现一般不包括A消化性溃疡B胃黏膜脱垂症C慢性非萎缩性胃炎D胃癌E慢性萎缩性胃炎单选题12、下列有关第二心音分裂的描述，不正确的是A植入永久起搏器B停用美托洛尔C将美托洛尔更换为地尔硫卓30mgTidD将美托洛尔调整为12.5mgBidE将美托洛尔调整为25mgQd单选题13、男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体

5、温不升1天，嗜睡，查体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是A母亲垂直传播感染胎儿B胎膜早破C产时胎儿通过产道时吸入污染的分泌物D脐带感染E皮肢感染单选题14、小儿气喘三凹征，最可能的诊断是A柯萨奇病毒B鼻病毒C腺病毒D金黄色葡萄球菌E流感嗜血杆菌单选题15、关于动脉栓塞的描述，正确的是A栓子多为肺源性B栓子多为心源性C栓子多为血管源性D栓子多来自动脉穿刺损伤处E栓塞部位上肢较下肢多见单选题16、患者寒战，高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是A使α1-抗胰蛋白酶的活性降低B破坏小支气管壁软骨而失去支架作用C使细支气管管腔狭窄而形成不完

6、全阻塞D肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退E使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡单选题17、患者，男，25岁。反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A胃癌B肠易激综合征C慢性胃炎D十二指肠球部溃疡E胃溃疡并幽门梗阻单选题18、引起上消化道出血最常见的原因是A出血的速度和量B出血部位的高低C病变的性质D凝血机制E胃肠蠕动情况单选题19、肛裂“三联征”是指A肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B肛裂、疼痛、前哨痔C肛裂、出血、肛乳头肥大D疼痛、出血、前哨痔E疼痛、便秘、出血单选题20、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗后病情稳定

7、，一个月后又出现心绞痛，这类病人已发生A心力衰竭B心律失常C室壁瘤D再梗死E栓塞-----------------------------------------1-答案：A抗结核治疗需要半年至一年时间，该患者治疗3个月需继续抗结核治疗。2-答案：C纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。3-答案：C急性心包炎（acutepericarditis）是心包膜的脏层和壁层的急性炎症，可以同时合并心肌炎和心内膜炎，也可以作为唯一的心脏病损