呼吸科常见药物的作用和不

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1、呼吸科常见药物的作用和不良反应呼吸科暴雨抗生素青霉素天然青霉素合成青霉素头孢菌素合成青霉素磺苄西林适应症主要适用于对本品敏感的铜绿假单胞菌、某些变形秆菌属以及其他敏感革兰氏阴性菌所致肺炎、尿路感染、复杂性皮肤软组织感染和败血症等。对本品敏感菌所致腹腔感染、盆腔感染宜与抗厌氧菌药物联合应用。不良反应1．过敏反应较常见，包括皮疹、发热等；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及给用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施；2．恶心、呕吐等胃肠道反应；3．实验室检查异常包括白细胞或中性粒细胞减少，血清转氨酶一过性增高等。头孢菌素一代：头孢替

2、唑、头孢唑林、头孢硫脒二代：头孢呋辛、头孢替定、头孢西丁三代：头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢甲肟、头孢克肟、头孢米诺、头孢地尼四代：头孢吡肟、头孢匹罗、头孢噻利头孢米诺美士灵适应症可用于治疗上述敏感细菌引起的下列感染症：1.呼吸系统感染：扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、支气管炎、细支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎、肺化脓症。2.泌尿系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎。3.腹腔感染：胆囊炎、胆管炎、腹膜炎。4.盆腔感染：盆腔腹膜炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔死腔炎、子宫旁组织炎。5.败血症。不良反应最常见过敏症严重的副

3、作用休克  偶引起休克全血细胞减少症假膜性大肠炎肾脏血液肝脏消化道菌群交替症头孢甲肟适应症主要用于各种敏感菌所致的呼吸系、肝胆系，泌尿生殖系、腹膜等部位的感染，并可用于败血症和烧伤、手术后感染。不良反应1.偶致过敏性休克及其他过敏症状。2.胃肠道反应主要为恶心、呕吐腹泻。3.其他不良反应有肾脏损害、血象改变、肝功能受损、菌群失调和出血倾向等。头孢吡肟适应症可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染（肺炎和支气管炎），单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染（包括肾盂肾炎），非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染（包

4、括腹膜炎和胆道感染），妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。头孢吡肟不良反应常见的不良反应主要是腹泻，皮疹和注射局部反应，如静脉炎，注射部位疼痛和炎症。其他不良反应包括恶心，呕吐，过敏，搔痒，发热，感觉异常和头痛。肾功能不全患者而未相应调整头孢吡肟剂量时，可引起脑病，肌痉挛，癫痫。如发生与治疗有关的癫痫，应停止用药，必要时，应进行抗惊厥治疗。偶有肠炎（包括伪膜性肠炎）、口腔念珠球菌感染。实验室检查异常多为一过性，停药即可恢复，包括血清磷升高或减少，转氨酶（ALT和/或AST）升高，嗜酸性粒细胞增多

5、，部分凝血酶原时间延长。碱性磷酸酶、血尿素氮、肌酐、血钾、总胆红素升高，血钙降低，红细胞压积减少。与其他头孢菌素类抗生素类似，也有白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板减少的。祛痰溴已新适应症用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等有黏痰而不易咳出的患者。脓性痰患者需加用抗生素控制感染。不良反应1、轻微的不良反应：头痛、头昏、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻，减量或停药后可消失。使用本药期间可有血清氨基转移酶一过性升高的现象。2、严重的不良反应：皮疹、遗尿。细辛脑适应症用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咯痰、喘息等。不良反

6、应少数人可产生轻微不良反应，如口干、头昏、恶心、胃不适、心慌及便秘等，罕见休克。乙酰半胱氨酸适应症适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。不良反应1．对呼吸道黏膜有刺激作用，故有时引起呛咳或支气管痉挛。2．水溶液中有硫化氢的臭味，部分病人可引起恶心、呕吐、流涕、胃炎等。3．偶可引起咯血。平喘多索茶碱适应症支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。不良反应可能引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、前期收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿等。激素甲强龙【适应症】除非用于某些内分泌疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一

7、种对症治疗的药物。抗炎治疗--风湿性疾病--过敏状态用于控制如下以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病:支气管哮喘接触性皮炎异位性皮炎血清病季节性或全年性过敏性鼻炎药物过敏反应荨麻疹样输血反应急性非感染性喉头水肿(肾上腺素为首选药物)--呼吸道疾病【不良反应】可能会观察到全身性副反应。体液与电解质紊乱所有皮质类固醇都会增加钙离子的丧失。钠潴留、体液潴留。高血压肌肉骨骼系统无力类固醇性肌病骨质疏松压迫性脊椎骨折、穿孔或出血的消化道溃疡、消化道出血。胰腺炎、食管炎、肠穿孔。妨碍伤口愈合，皮肤薄脆瘀点和瘀斑反复局部皮下注射可能引起局部皮肤萎

8、缩服用皮质类固醇可能出现下列精神紊乱的症状:欣快感、失眠、情绪变化、个性改变及重度抑郁直至明显的精神病表现。眩晕、月经失调