重要隐蔽单元工程质量等级评定表1

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1、重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称靖宇县景山镇清水村排水沟建设工程单元工程量80米分部工程名称基槽开挖施工单位抚松新城市政建设有限公司单元工程名称、部位1#边沟开挖自评日期2017年8月1日施工单位自评意见1.自评意见：我方已完成1#边沟沟槽开挖段基础开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，请验收。2.自评质量等级：合格。终检人员（签名）：管涛监理单位抽查意见抽查意见：1#边沟沟槽开挖段沟槽开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，同意验收。监理工程师（签名）：联合小组核定意见1

2、.核定意见：同意验收2.质量等级：优2017年8月2日保留意见（签名）：联合小组成员单位名称职务、职称签名建设单位靖宇县移民办工程师监理单位吉林省东源水利水电工程咨询有限公司工程师施工单位抚松新城市政建设有限公司工程师注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称靖宇县景山镇清水村排水沟建设工程单元工程量150米分部工程名称基槽开挖施工单位

3、抚松新城市政建设有限公司单元工程名称、部位3#边沟开挖自评日期2017年8月2日施工单位自评意见1.自评意见：我方已完成3#边沟沟槽开挖段基础开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，请验收。2.自评质量等级：合格。终检人员（签名）：管涛监理单位抽查意见抽查意见：3#边沟沟槽开挖段沟槽开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，同意验收。监理工程师（签名）：联合小组核定意见1.核定意见：同意验收2.质量等级：优2017年8月3日保留意见（签名）：联合小组成员单位名称职务、职称签名建设单位靖宇县移民办工程师监理单

4、位吉林省东源水利水电工程咨询有限公司工程师施工单位抚松新城市政建设有限公司工程师注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称靖宇县景山镇清水村排水沟建设工程单元工程量105米分部工程名称基槽开挖施工单位抚松新城市政建设有限公司单元工程名称、部位2#边沟开挖自评日期2017年8月3日施工单位自评意见1.自评意见：我方已完成2#边沟沟槽开挖段

5、基础开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，请验收。2.自评质量等级：合格。终检人员（签名）：管涛监理单位抽查意见抽查意见：2#边沟沟槽开挖段沟槽开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，同意验收。监理工程师（签名）：联合小组核定意见1.核定意见：同意验收2.质量等级：优2017年8月4日保留意见（签名）：联合小组成员单位名称职务、职称签名建设单位靖宇县移民办工程师监理单位吉林省东源水利水电工程咨询有限公司工程师施工单位抚松新城市政建设有限公司工程师注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加

6、。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表单位工程名称靖宇县景山镇清水村排水沟建设工程单元工程量90米分部工程名称基槽开挖施工单位抚松新城市政建设有限公司单元工程名称、部位4#边沟开挖自评日期2017年8月4日施工单位自评意见1.自评意见：我方已完成4#边沟沟槽开挖段基础开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，请验收。2.自评质量等级：合格。终检人员（签名）：管涛监理单位抽查意见抽查意见：4#边沟沟槽开挖段

7、沟槽开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，同意验收。监理工程师（签名）：联合小组核定意见1.核定意见：同意验收2.质量等级：优2017年8月5日保留意见（签名）：联合小组成员单位名称职务、职称签名建设单位靖宇县移民办工程师监理单位吉林省东源水利水电工程咨询有限公司工程师施工单位抚松新城市政建设有限公司工程师注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表

8、单位工程名称靖宇县景山镇清水村排水沟建设工程单元工程量133米分部工程名称基槽开挖施工单位抚松新城市政建设有限公司单元工程名称、部位6#边沟开挖自评日期2017年8月5日施工单位自评意见1.自评意见：我方已完成6#边沟沟槽开挖段基础开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，请验收。2.自评质量等级：合格。终检人员（签名）：管涛监理单位抽查意见抽查意见：6#边沟沟槽开挖段沟槽开挖施工，工程质量符合设计及规范要求，同意验收。监理工程师（签名）：联合小组核定意见1