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时间:2019-03-24
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1、视疲劳综合征研究概况庄丽雅视疲劳综合征是以眼部各种不适症状为突出表现的一组征候群。其产生原因复杂多样,多数学者认为视疲劳的产生原因是眼或全身器质性因素与精神心理因素相互交织形成的结果,通常表现为眼部的不适:眼的疼痛,酸胀,烧灼感,异物感,畏光流泪,视物模糊,复视,眼睛干涩。甚至头痛,不能阅读。严重干扰患者的视觉和生活质量。随着电脑终端的大量普及,工作节奏的加快,生活环境的变化,使视疲劳的患者越来越多。也使视疲劳综合征越来越得到人们的关注。一:病因眼部因素:1,屈光不正屈光不正是引起视疲劳的主要原因之一。远视动用较大的调节使睫状
2、肌持续紧张造成调节性视疲劳。轻度散光利用改变调节,眯眼,代偿头位的方式矫正部分视力,这种不自主的持续紧张引起视觉干扰症状,尤以远视散光和混合性散光患者多见。近视眼常用远用眼镜从事近距离工作,强制动用更多的调节力,以至引起眼部不适。1,双眼影象不等由于屈光参差或发育的原因,致双眼视网膜成像不等或形状不同,超过一定程度,就会引起一系列的视觉和全身症状。这也是视疲劳的一种常见因素。1,双眼眼外肌运动功能失调双眼眼外肌肌力不平衡可导致双眼异向运动失调,致融合功能下降,患者无法对偏离中心凹的物体产生反射性运动,出现严重的视觉干扰症状,通
3、常与阅读和近距离工作有关。2,调节功能障碍调节功能障碍最主要的因素是调节不足。有调节功能障碍者在需要反复改变注视目标的工作中表现出视疲劳症状。有调查研究发现视疲劳患者单眼和双眼的调节灵敏度均较无症状者低下。5,眼部疾患任何眼部器质性病变均可导致视觉不适,引起视疲劳。如干眼症,上睑下垂。环境因素:1,工作性质长时间近距离工作和电脑终端操作者在注视屏幕时,为获得清晰有效的视力,眼内外肌肉需要维持一定的张力,并且不停的做细微的调节和辐犊调整,以保证视线始终追随目标。电脑操作中视线在屏幕,键盘和文稿间频繁移动需要更多复杂的眼球运动,如
4、不及时休息放松可引起眼肌疲劳,尤其睫状肌。而且在注视屏幕时自主眨眼频率明显降低,眼表面积暴露过大,泪液蒸发量增多,是眼表干燥使患者出现眼干涩,刺痛,畏光流泪,频繁眨眼等症状。1,环境照明其他相关因素:2,验配不适眼镜处方的正确,眼镜的正确装配。如果眼镜光心和视轴不一致,验光度数误差,镜片光学中心偏位及散光轴向偏差也是造成视疲劳的原因。1,精神状态和全身状况社会,家庭,工作压力过大,体质虚弱及全身性疾病,女更年期综合症,神经官能症,颈椎病等等。二:防治1,诊断询问病史,排除全身疾病,了解工作,学习,生活环境,及患者的生活情况和心
5、理状态。进行眼部的综合检查,排除青光眼,干眼症,矫正屈光不正,排除不合适的眼镜造成的眼肌肌肉功能紊乱。检查眼外肌是否平衡。2,治疗矫正屈光状态,配验合适的眼镜,根据每个近距离工作者的工作距离和习惯调整镜片的度数。注意用眼卫生,合理安排休息,放松双眼。合适的环境照明,避免出现眩光以达到视觉舒适。药物治疗以对症为主,局部点人工泪液或牛磺酸眼药水,补充维生素以增加眼局部营养增强抗病能力。治疗原发病。三:结论目前我院体检中发现视疲劳综合征患者Fl益增多,与工作性质相关尤为密切,而此疾病是多种因素共同作用的结果,眼局部因素和外部环境是相
6、互作用的,只要在用眼卫生,工作环境,习惯方面多加注意,视疲劳的症状是可以缓解和预防的。参考文献:1,李凤鸣主编,眼科全书人民卫生出版社20052,徐广第眼科屈光学军事医学出版社19953,陈丽萍赵堪兴视疲劳病因研究及防治国外医学眼科分册,2005,12,367-3694,孙静余敏斌计算机视觉征候群的原因和防治国外医学眼科分册200512361-3635,马东丽视疲劳综合征的研究概况中国中医眼科杂志20038179-181
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