中医治疗慢性疲劳综合征概况

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1、中医治疗慢性疲劳综合征概况秦丽娟(广州中医药大学针推学院，广东广州510405)摘要:随着生活和工作节奏的加快，人们心理压力日益增大，慢性疲劳综合征患者也逐年增多。现代医学尚缺乏有效的治疗方法与药物且治疗价格牟贵，而中医学治疗这一疾病有较大优势，且取得了较为满意的效果。本丈就该病的中医辫证，中药、针灸等治疗方法作一综述。关镇词:慢性疲劳综合征;中药;针灸;综述中圈分类号:8255.5文献标识码:A文章编号:1005一0779(2005)07一0058一03慢性疲劳综合征(Chronicfatiguesyndrome

2、,CFS)，是亏损型。朱文举[9]将CFS分为湿热阻滞型、脾虚湿阻一种长期身心极度疲劳以致的严重影响体力活动为突型和中气不足型三型进行治疗。出表现，伴有低热、淋巴结肿痛、肌肉酸痛、关节疼痛、2治法研究神经精神症状、免疫学异常和其它非特异表现的综合2.1从虚实论治征，由美国疾病控制中心(CDC)于1987年正式定名[[1]刘继芳〔10]认为本病是本实标虚，虚实夹杂，以肝中医学属于“虚劳”[2]“郁病”[3]范畴。CFS在世界各气不舒、心绪不畅为本、为实，以心脾肾诸脏气血不足国均有发病，据统计，美国有21%一24%的患

3、者以疲为标、为虚。故治疗上以标本兼治、补虚泻实为法，补劳为主诉就诊;英国调查显示:约20%的男性和25%虚与祛邪并举。药用甜梦口服液(拘祀子，熟地，桑堪，的女性常感到疲劳，其中约1/4为CFS，日本有30%以黄精，淫羊霍，蚕蛾，黄蔑，党参，山药，刺五加，获荃，半上的人处于慢性疲劳状态。此外，加拿大、澳大利亚、夏，泽泻，陈皮，山植，砂仁，马钱子)以滋补肝肾、健脾新西兰、西班牙、法国亦有类似报道[’]。国内一项对益气、解郁安神。孙桂芝认为本病是由于积劳内伤或301名护士进行的调查显示CFS的患病率为11.63%,病后久

4、虚不复，使脏腑生理机能不和，气血阴阳失调。认为护士是CFS高发人群[[s]。总之，CFS的新发病人治疗应遵循虚则补之，损者益之，劳者温之大法，方用和流行都在逐年增加。CDC预测，慢性疲劳将成为21归脾汤、补中益气汤、大营煎等。世纪人类健康的主要问题之一[1610CFS被正式命名以2.2从气血阴阳论治来，已成为国外医学界研究的重点课题之一，而且日益樊敏(2)认为CFS为脏腑亏损、气血阴阳不足，气机受到国内学者的重视[’]。现代医学尚缺乏疗效确切的失调所致。故治当以气血阴阳为纲，辨清气血阴阳亏治疗方法与药物;而中医学通

5、过其整体观和辨证论治虚所在，分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治法;方用的理论体系，多种治疗方法同时进行，在本病的治疗上补中益气汤、人参养荣汤、左归饮、金匾肾气丸等加减。取得了较为满意的效果。下面就中医对CFS的辨证，2.3从湿论治中药、针灸治疗的现状，综合报道如下:朱文举[[91认为CFS症状表现与中医湿热致病密切1慢性疲劳综合征的中医辨证分型相关。脾虚生湿，或湿邪内侵，阻遏气机，内扰心神。西医学对CFS的发病原因尚未阐明，有社会医学具体分为湿热阻滞型和脾虚湿阻型。以健脾除湿为家认为各种原因导致机体神经、内分泌、免

6、疫系统功能法，分别选用导痰汤合小陷胸汤加减、升阳益胃汤，疗失调是本病发生的主要原因。中医学认为，情志不畅、效满意。劳役过度，导致脏腑功能失调、气血运行不畅，全身各3临床研究脏腑经络失于濡养，从而引起CFS。其发病主要与肝3.1专方治疗脾肾有关[[zl。杨维益[[7]根据其多年诊疗经验将慢性疲王天芳等[[11.121根据临床经验，认为中医肝脾功能劳综合征分为中气不足型和肝肾不足型，并根据患者失常与慢性疲劳发生的关系密切，故以补气理气、调理具体证候偏向相应方药治疗，收到较好疗效。孙桂肝脾为组方原则，应用中药复方消疲怡神

7、口服液(人芝[[e)根据多年临床经验并总结多位医家经验，将本病参，黄蔑，柴胡，积壳，陈皮)治疗43例CFS患者，口服分为4种证型:外损型、心脾两虚型、气虚挟郁型、肝肾每日3次，每次1支，观察时间为2个月，结果显效8例，有效29例，无效6例，总有效率为86.05%。作者简介:秦丽娟(1982一)，女，现就读于广州中药医大学2001级针推夏明歧【131习以补气养血以扶正、清热解毒以祛系。针灸临床杂志2005年第21卷第7期邪，提高免疫功能为治疗大法，用自拟抗疲劳汤(黄蔑，本病证属中医“虚劳”范畴，肾阴不足，肾失所养:因

8、五白芍，桂枝，甘草，木瓜，当归，鸡血藤，巴戟天，蒲公英，脏相关，病久则伤及肝脾。六味地黄丸能滋阴补肾:方七叶一枝花，紫河车，丹参)(口服，每日1剂)合用刺五中熟地滋肾阴益精髓，山药滋肾补脾，山茱英滋肾益肝加注射液静滴(每月1次)治疗CFS患者12例，获得较共成三阴并补而见良效。好疗效。3.3中西医结合治疗王克非等[141自制抗疲劳散(人参，刺五加，五味刘洪等