中医综合疗法治疗慢性疲劳综合征

中医综合疗法治疗慢性疲劳综合征

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1、中医综合疗法治疗慢性疲劳综合征来源:《中国民康医学》作者:赵成梅2008-5-29【关键词】 慢性疲劳综合征  慢性疲劳综合征(CFS)是以长期极度疲劳突出表现,同时可伴有咽痛、肌肉关节疼痛、淋巴结肿、头痛、失眠、短期记忆力减退及集中注意力下降、心烦、焦虑、情绪低落等神经症状的一种综合征其在城市新行业人群中发病率为10%~20%,科技人员、新闻人员、广告人员、公务员、演艺人员、出租车司机等群体中发病率可高达50%[1]。迄今为止,现代医学对慢性疲劳综合征的确切发病机制仍不清楚,也尚无理想的治疗方法。笔者近年应用中西医

2、结合方法治疗本病32例,取得良好效果,现报告如下:  1 临床资料      64例患者随机分为两组。治疗组32例,其中,男14例,女18例;年龄21~52岁,平均年龄(40.54±2.38)岁;病程1~6年,平均(3.95±0.52)年;对照组32例,其中,男13例,女19例;年龄23~51岁,平均年龄(41.16±3.09)岁;病程1~5年,平均(4.05±0.43)年。依据1987年美国疾病控制中心(CDC)制定并于1994年修改完善的诊断标准[2]。第1项:经过临床评估,不能解释的持续或反复发作的慢性疲劳,该

3、疲劳是新发生的或有明确的发作期限(没有生命期长);不是持续用力造成;经休息后无实质缓解;导致在工作、教育、社会或人活动方面有明显的下降;持续时间超过6个月;排除其它可引起类似症状的疾病。第2项:下述症状中同时出现4项或4项以上,且些症状已经持续存在或反复发作6个月或长的时间,但不早于疲劳的出现。①短期记忆力及集中注意力下降;②咽喉疼痛;③颈部或腋下淋巴结肿大、触痛;④肌肉疼痛;⑤不伴红肿的关节疼痛;⑥出现与以往不同形式或程度的头痛;⑦不能缓解疲劳的睡眠;⑧运动后劳累持续24小时以上。排除症状性慢性疲劳,如结核、肿瘤、

4、甲状腺功能减退、急慢性肝炎、失眠等原发病的存在能够解释的慢性疲劳;排除精神抑郁性情绪失调或具有抑郁性特征的双极情绪失调、更年期综合征、精神性厌食或神经性贪食症,排除严重肥胖及有嗜烟和酗酒嗜好者。  2 治疗方法      对照组应用维生素B1、谷维素、氟西汀治疗。治疗组在对照组用药基础上,加用中医综合疗法:①倡导健康的生活方式,包括合理膳食、均衡营养、规律睡眠、劳逸结合、适度锻炼;②心理疏导;③推拿脊背,每次20~30分钟,每日1次;④中药治以健脾养心,疏肝益肾。组方如下:党参10g,炒白术10g,茯苓15g,炙甘草

5、10g,生黄芪15g,熟地15g,当归10g,白芍10g,川芎8g,玄参12g,酸枣仁15g,合欢花12g,郁金12g,佛手10g,水煎取汁300ml,分2次服,每日一剂。两组均以4周为一个疗程,3个疗程后观察疗效。       疗效评定标准:参照《国外医学中医中药分册》《中医诊治慢性疲劳综合征的疗效标准探讨》[3]拟定。显效:临床主症及兼证消失或消失>2/3;有效:临床主症及兼症消失>1/3;无效:临床主症及兼症消失<1/3或无改善。  3 结果      对照组显效12例(37.5%),有效9例(28.13%),

6、无效11例(34.38%),总有效率为65.63%。治疗组显效20例(62.5%),有效10例(31.25%),无效2例(6.25%),总有效率为93.75%。两组疗效比较差异有显著性(χ2=7.81,P<0.01)。  4 讨论      慢性疲劳综合征是一种以虚证为主,兼有标实的病证,其病因与情志失调、饮食失节、劳倦过度、先天不足有关。因心、脾、肾亏虚,肝失疏泄,致气血阴阳失调,脏腑功能紊乱,导致以疲劳为主的诸多病症发生。以中药八珍汤加生黄芪调补气血,郁金活血行气,理气和中,共奏健脾养心、疏肝益肾之效。同时,改善

7、患者的不良生活方式,配合心理疏导、推拿脊背,共同起到扶正祛邪、调节气血、平衡阴阳的作用,从而使脏腑功能条达,机体的正常活动得以恢复维持。临床应用取得较好疗效。【参考文献】   [1]赵瑞芹.亚健康的研究与治疗进展[J].中国临床医生,2006,34(11):7.  [2]FukudaK,StrausSE,HickieI,etal.Thechronicfatiguesyndrome:acomprehensiveapproachtoitsdefinitionandstudy[J].AnnInternMed,1994,12

8、1(12):953-959  [3]刘倩.中医诊治慢性疲劳综合征的疗效标准探讨[J].国外医学中医中药分册,1993,15,(6):15.作者单位:北京市房山区中医医院,北京房山102400

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