急诊健康宣教_基础医学_医药卫生_专业资料

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1、中暑的常规急救处理方法一、中暑的症状1、先兆中暑：出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。2、轻度屮暑：除上述病症外，体温38°C以上，面色潮红，胸闷，或有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。3、重度中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无汗、体温40°C以上等症状。重度中暑：可分三型：(1)热痉挛：在高温环境下进行剧烈运动大量出汗，活动停止后常发生肌肉痉挛，主要累及骨骼肌，持续约数分钟后缓解，无明显体温升高。肌肉痉挛可能与严重体钠缺失(大量出汗和饮用低张液体)和过度通气有关。热痉挛也可为热

2、射病的早期表现。(2)热衰竭：常发生于老年人、儿童和慢性疾病患者。严重热应激时，由于体液和体钠丢失过多引起循环容量不足所致。表现为多汗、疲乏、无力、头晕、头痛、恶心、呕吐和肌痉挛，可有明显脱水征:心动过速、直立性低血压或晕厥。体温轻度升高，无明显中枢神经系统损伤表现。根据重庆做人流医院病情轻重不同，检查可见血细胞比容增高、高钠血症、轻度氮质血症和肝功能异常。热衰竭可以是热痉挛和热射病的过程中介过程，治疗不及时，可发展为热射病。（3）热射病：是一种致命性急症，主要表现为高热（直肠温度三41°C）和神志障碍。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所

3、处的状态和发病机制，临床上分为两种类型：劳力性和非劳力性（或典型性）热射病。劳力性主要是在高温环境下内源性产热过多;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。二、中暑常规急救处理在夏季，由于环境温度过高，空气湿度大，体内余热难以散发，热量越积越多，导致体温调节屮枢失控而发生中暑。牢记以下五字诀,发现中暑者时，可急时救治。1、移迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。2、敷可用凉湿毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿内侧处。3、促将病人置于4摄氏度水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管扩张，加速血液循环，促进散

4、热。待肛门温度降至38°C,可停止降温。4、浸将患者躯体呈450浸在18摄氏度左右井水中，以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温不宜过低。5、擦同时用毛山擦浸在水中的患者身体，把皮肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即刻把体温降至37°C-38°C,大脑未受损者至迅速清醒。同时及早与医院联系，进行及时抢救。三、详解屮暑现场急救一切轻重度中暑都必须先移阴凉通风处再行抢救，出汗多的可饮淡盐开水。重度中暑，汗闭而体温升高者按“中暑五字诀”抢救,条件许可的最好就近就医，或拨120求救。需要现场抢救的此类中暑属于中医学的“阳暑”、“暑风”、“暑痂”O因此民间常

5、用刮痂法，揪痂法，掐筋法(以手指重庆男科医院掐穴代替针刺)抢救，这些方法总的原则是开闭透表泻热，宣通气机，适用于某些中轻度中暑。用这些方法可以阻止中暑的发展，防止日射病的发生。先兆中暑只需采取下列方法救治(1)迅速将中暑者移至凉快通风处；(2)脱去或解松衣服，使患者平卧休息；(3)给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%〜0.3%的凉开水;(4)用凉水或酒精擦身(5)用冷水毛巾敷在病人的头部和颈部，让病人服些人丹或十滴水。总之，凡面色潮红，体温升高，脉搏增快者，大热大渴，多汗，可服喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%〜0.3%的凉开水，禁用冷饮降温。无汗，有散热不良趋势

6、，可用冰敷降温。凡见有头晕胸闷者乏力多汗者中暑先兆者均忌服冷饮，忌凉水浸泡。凡面色苍口，皮肤湿冷，呕吐、腹痛者可服大辛大热的〕滴水、霍香正气水温里。并加刮协等措施。