我国城乡基本医疗保险制度整合研究

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1、曲义？爱？ＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉ巧？？２０１６届硕±学位论文我圃城乡基本医巧保险制度整合妍究、＜ｓ作者姓名申夏丽指导教师孙淑云教授＊学科专业政治学理论研究方向民生政治与社会保障制度培养单位政治与公共管理学院学习年限２０１３年９月至２０１６年６月－ｒｎｒｎｍｍｉｍ．ｉＪｉｉｆｃＩ山西大学２０１６届硕±学位论文我国城乡基本医疗保险制度整合研究作者姓名申夏丽指导教师孙淑云教授学科专业政治学理论研究方向民生政治与社会保障制度培养单位政治与

2、公共管理学院学习年限２０１３年９化平；２０１６年６Ｗ二〇—六年六月Ｔ＊ｈｅｓｉｓｆｏｒＭａｓｔｅｒｓｄｅｒｅｅＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔ２０１６ｇ，ｙ，ＴｈｅＣｈａｎｇｅｓｏｆｔｈｅｔｈｒｅｅｂａｓｉｃｍｅｄｉｃａｌｉｎｓｕｒａｎｃｅｓｓｔｅｍｓｙａｎｄｔｈｅＩｎｔｅｇｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｙｓｔｅｍｉｎＣｈｉｎａＳｔｕｄｅｎｔｉ－ｌｉＳｈＮａｍｅＸａｅｎＳｕｅｒｖｉｓｏｒＰｒｏｆＳｈｕ－ｐ．ｙｎｎＳｕｎＭａｏｒＰｏｌｉｔｉｃａｌＴｈｅｏｒｊｙＳ

3、ｅｃｉａｌｔＳｏｃｉａｌＳｅｃｕｒｉｔＳｃｉｅｎｃｅｐｙｙＤｅａｒｔｍｅｎｔＳｃｈｏｏｌｏｆＰｏｌｉｔｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅａｎｄｐＰｕｂｌｉｃＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ－Ｒ的ｅａｒｃｈＤｕｒａｔｉｏｎ２０１３．０９２０１６．０６Ｊｕｎｅ，２０１６目录中；＾摘要ＩＡＢＳＴＲＡＣＴＩＩ引胃１１．１研究背景及意义１１丄１研究背景１１丄２研究意义２１．２国内外研究动态２１．２．１国内研究综述２１２．２．国外研究综述４１４．３研究思路和研究方法１．１

4、４３．研究思路１．３．２研究方法５＂＂一建设第章我国城乡Ｈ项医疗保险制度分割６＂＂１．１城乡Ｈ项基本医疗保险制度分割建设６Ｉ丄１．城镇职工基本医疗保险制度７１丄２．新型农村合作医疗保险制度８１丄３９．城镇居民基本医疗保险制度１．１２我国城乡云项基本医巧保险制度异同比较０１．２．１城乡项基本医保制度差巧性１０．．２１１２城乡Ｓ项基本医保制度同质性３第二章Ｓ项基本医保制度分割的不良效应与整合的必要性１５２．１城乡Ｈ项基本医保制度分割的不良效应１５２丄１有损制度公平性１５２丄２医

5、保管理效率低下化２丄３延缓城镇化进程１７２丄４影响社会稳定１７２．２城乡Ｈ项基本医保制度整合的必要性１８＂＂２．２．１制度整合是消餘制度分割弊端的必然选择１８２．２．２制度整合是保证医保制度公平性的必然前提１８２．２．３制度整合是提高医保运行效率的必由之路１９２．．２４制度整合是实现基本公共服务均等化的必要条件１９第Ｈ章城乡兰项基本医疗保险制度整合现状２１３．１制度整合过程中存在的问题２１３丄１经办机构管理体制混乱２１３丄２基金统筹层次低２２３丄３信息资源不共享２３３丄４缺

6、乏有效监管机制２３３丄５医保控费压力大２４３．２城乡Ｈ项基本医疗保险制度整合难的原因２５一３．２１．缺乏统政策安排２５３．．２２医疗化险经办服务体系不完善２７３．２３城乡医疗卫生服务资源配置失衡２８第四章整合城乡Ｈ项基本医疗巧险制度的对策建议３０４．１完善基本医疗保险立法３０４．２理顺医保行政管理体制３１４．３完善医保鐘办服务３２４．１．３优化经办服务３２一４．２．３统信息系统３２４．４提高医保统筹层次３２４一．５实行统的基本医保制度３４一４．５．１统医疗服务待遇支付

7、水平３４４２一．５．实行统的医疗服务供给制度３４４．６完善医保监管机制３５＾ｉｔ３６３７研究成果４０致谢４０个人简况及联系方式４２承ｍ书４３学位论文使用授权声明４４ＣｏｎｔｅｎｔｓｅｓｅＡｂｓｒａｃｔＩＣｈｉｎｔＡｂｓｔｒａｃｔＩＩＩｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎ１１．１Ｒｅｓｅａｒｃｈｂａｃｋｇｒｏｕｎｄａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ１Ｌ１．１Ｒｅｓｅａｒｃｈｂａｃｋｇｒｏｕｎｄ１１．１．２Ｒｒｃｉｆｉｎｃｅ２ｅｓｅａｈＳｉｇｎｃａ１２

8、民ｅｓｅａｔｒｅ打ａｔｈｏｍｅａｎｄａｂｒｏａｄ２．ｒｃｈｄｓ（）１２．１Ｓｕｍｍａｒｏｆ