清热利湿益气养阴活血法联合西药治疗糖尿病合并尿路感染的临床研究

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1、如京中ｆ杂大學ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕壬学位论文题目；清热利湿益气养阴活血法联合西药治巧糖尿病合并尿路感染的临床研究专业；中医内薪学巧究方向：中医茹防治肾脏病学生姓名；李燕妮导师；张宁主任医师二〇—五年四月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研巧成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学

2、或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的巧何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。口、学位论文作者签名．Ｊ：走據旅签字日期：如？学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留，、使用学位论文的规定良Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借陶，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段傑存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。臣ｆ公开□保密（年＿＿月

3、乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）学位论文作者签名：恭旅施导师签名；絲签字日期、：八托王签字日期：巨录Ｉ＿目录１中文摘要Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略词７一综述中医药治疗糖尿病并发尿路感染的研究进展９综述二糖尿病并发尿路感染现代医学研究进展１５２１第二部分临床研究前言２１临Ｍ料２３１源２３．病例来２２３．诊断标准２西医诊断标准２３．１２．２中医证候诊断标准２３２．３病例纳入标准２３２２４．４病例

4、排除标准２．５病例剔除标准２４２．６病例脱落标准２４３２４．研究方法３２４．１研究内容３．２治疗方法２４２５３．３观察指标３２５．４疗效判定４．安全性评价及不良事件处理２６２６已．统计学方法１＾果２７７１．基线资料２７１２．１年龄分布．１２性别２８１．３糖尿病病程２８１２９．４尿路感染病程１．５体质指数ＢＭＩ２９１．６糖化血红蛋白水平３０１两小时血糖水平３１．７空腹血糖和餐后３１■

5、３．８原镜检白细胞数情况２．入组患者尿液细菌学培养细菌分布情况３３３：．疗效指标３４３．１总体疗效３４２清热利湿益气养阴活血法联合西药治疗糖巧病合并尿路感染的临床研巧３．２中医症状疗效比较３５３．３细菌清除率３７３．４复发率３８３．５实验室指标３９４．安全性评价及不良事件４２ｉｆｉ４３ｆｅ１．理论分析４３２．方巧分析４４．２１沮方分析４４．２２现代药理学巧究４４３４５．糖尿病患者并发尿路感染的危检因素４．尿细菌学培

6、养细菌分布情况４５ｔ疗效分析４６５．１总疗效分析４６ｔ２中医疗效评价４６５．３细菌清除率４７己４复发率４７５．５主要实验室指标评价４８民安全性评价及不良事件４８続４９研究局限性４９１参考文献５Ｗ录５９致谢６３个人简历６５中文巧要１＿中文摘要研究目的观察清热利湿益气养阴活血法的中西医结合方窠治巧糖尿病合并尿路感染的临床症状、实验室指标及总体疗效，探索中西医结合治疗搪尿病合并尿路感染巧优势，为糖尿病合并尿路

7、感染提供诊疗方案。研究方法？采用前瞻性、随机对照研究２０１３２１日２０１５，收集年１月年１月１日望京医院口诊及住院病例中符合纳入标准的６９例患者，将患者随机分成试验组３４例，对照組３日例，试验组剔除３例，脱落１例，对照组剔除２例，脱落３例，试验姐、对照組各完成３０例。试验组给予中巧配合西医治疗，对照组给予西医治疗。西医治巧包括西医强化降糖治疗和抗生素抗感染治疗，中医药治疗采用清热利湿益气２６２养阴活血法，疗程共计周，停药后周进行随访。治疗后周比较两沮治疗后中医症状、细茵清除率、实验室

8、指标的差异，停药后６周随访统计复发率，观察中西医综合治疗方窠治疗糖尿病合并尿路感染的临床疗效。巧究结果：１入组病例的年龄、性别、糖尿病病程、ＢＭ红蛋白、空腹、对全部Ｉ、糖化血－７５及餐后血糖结果分析显示，糖尿病合并尿路感染患者年龄多集中于５０年龄段；２高发人群为绝经后中老年女性；高发于ＤＭ病程在５年Ｗ上，ＢＭＩ指数大于２３ｋｇ／ｍ及糖