益气养阴活血方治疗ⅲ、ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

益气养阴活血方治疗ⅲ、ⅳ期糖尿病肾病的临床研究

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1、’:V鹽I分类号:单位代码:1044V201116019―:密级:学号'一-节,,'一可■—-… ̄一寺—■和.?山系中(I爲大旁,J.:颐±学位化义..‘—-咬鱗中文题目:益气养阴活血方治疗虹、IV期■■糖尿病腎病的临床研究減.?.一日、-.、’央文通目苗:?Clinicalstudoneffica巧ofYiiYaninHuoxueyqgy-?‘冬‘'.'DecoctionfortreatingDiab

2、edcKidneDisease營y瞧彭红萍I,胃M;WWs,'必f—入化曰2011年9月一-…..--邮臣结雨?记:焦*钦指导教师医学科学学位学位类塑—找--r'種::囑議議戀iiii201啤明3旧'直-讀每議'鬚纂蒙II::一'V存;單;;确兹霉養慧議:'醉震雲馨志:的强養ill-';v;:-^li\,样養,:議隱議Siiia原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是在导师的指导下独

3、立完成。,不的,文中除注明引用的内容外包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者,均己在文中明确方式表明本声明的法律论责专任化者完全驚由自己承担。名导师答名日期关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可W将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可W采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。

4、论(保义作密论者祭文在解密后应遵守此规定)名^乡导师答名^产日期提要目的:观察益气养阴活血方治疗Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床疗效,并进一步讨论其治疗本病的可能作用机制。方法:选取94例符合Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病的患者,先进入14天的洗脱期治疗,然后随机分为试验组和对照组,每组各47例。两组患者均给予西医基础治疗,试验组予以益气养阴活血方(每次200ml,每日两次),对照组予以缬沙坦胶囊(每次80mg,晨起,顿服)。治疗12周,观察治疗前后两组患者临床症状、体征以及尿蛋白、肾功能、血脂的变化

5、情况。结果:共有89例患者完成12周观察,其中试验组45例,对照组44例。经过12周的治疗,试验组尿mALB、UAER有改善(P<0.05),尿蛋白定量、Cys-C、Scr、BUN均有明显差异(P<0.01);对照组治疗前后比较,mALB、UAER有改善(P<0.05),尿蛋白定量、Cys-C、Scr、BUN均有明显差异(P<0.01)。治疗后试验组与对照组相比,尿mALB、UAER、Cys-C、Scr、BUN均有改善(P<0.05)。治疗前后试验组CHO、TG、HDL-C、LDL-C变化具有统计学

6、意义(P<0.05);对照组血CHO、LDL-C下降(P<0.05),而TG、HDL-C变化无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血CHO、LDL–C变化优于对照组(P<0.05),而TG、HDL-C的改善无统计学意义(P>0.05)。试验组在改善DKD患者的中医单项症状疗效,中医症状总疗效和临床总疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴活血方配合基础治疗不仅能明显改善Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病患者的临床症状、体征,而且可以有效降低尿蛋白,稳定患者肾功能,调节脂质代谢的紊乱,延缓DKD进展。关键词

7、Ⅲ、Ⅳ期糖尿病肾病;益气养阴活血方;mALB;临床研究ClinicalstudyonefficacyofYiqiYangyinHuoxueDecoctionfortreatingDiabeticKidneyDisease(stageⅢ-Ⅳ)Specialty:ThestudyofKidneyDiseases.InternalMedicineofTCMAuthor:PengHongpingTutor:ProfessorJiaoAnqinAbstractObjective:Toobservethecli

8、nicalefficacyofYiqiYangyinHuoxueDecoctionfortreatingstageⅢ-Ⅳpatientswithdiabetickidneydisease(DKD),andtoexplorethepossiblemechanismofYiqiYangyinHuoxuedecoctiontreatingthisdisease.Methods:Firstthe94patientswithStageIII-ⅣDKDwereaskedforat

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