新辅助化疗对浸润性膀胱癌术后生存影响的meta分析

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1、－：Ｒ７３７．１４：ＡＶ分类号密级ＩＷ萌乂ｆ专业学位研究生学位论文新辅助化疗对浸涧性膀脱癌术后生存影响论文题目（中文）的Ｍｅ化分析乂ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓｆｏｒｓｕｒｖｉｖａｌｅｆｆｅｃｔｉｏｎｏｆ论文题目（夕ｈ文）ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｉｎｖａｓｉｖｅｂｌａｄｄｅｒｃａｎｃｅｒａｔｉｅｎｔｓｐ化ｅａ化ｄｂｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｙｊｐｙ研究生姓名李俊勇学位类别临床医学？外科学专业学位领域泌尿外科学学位级别硕±

2、导师姓名、职称白进良教授论文工作起止年月２０１３年６月至２０１５年３月论文提交日期２０１５年４月论文答辩日期２０１５年５月学位授予日期２０１５年６月校址：甘肃省兰州市１原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研巧所取得的成果。学位论文中凡引用他人己经发表或未发表的成果、数据、观点等，不包含任何其他个人，均己明确注明出处。除文中己经注明引用的内容外或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研巧成果做出重要贡献的个人。和集体，均

3、已在文中Ｗ明确方式标明本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名．；日期；７＾关于学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学一位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时，第署名单

4、位仍然为兰州大学。本学位论文研究肉容：巧公开□不宜公开，己在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书。＂＂一Ｖ（请在上选项内选择其中项打）；论文作者签名：若成泉导师签名Ｇ樣／．．含又心日期：日期：＾矜必新辅助化巧对活润性巧肤癌术后生存影响的Ｍｅｔａ分析中文摘要目的：探讨新辅助化疗合并局部手术治疗对肌层浸润性膀脱癌的预后疗效评价。ｌｉｎｅ、Ｅｍｂ、Ｃｏｃｈｒｎｅ方法：网上检索Ｍｅｄａｓｅａ中的相关文献，搜索查阅２０００年１月至２０１４年口月间发表的与新辅

5、助化疗后手术治疗肌层浸滴性膀脱癌相关的前瞻性、随机对照实验研巧文献，按照纳入和排除要求提取符合条件的文献，并按照实验的目地进行分组，选择新辅助化疗＋手术或放疗为实验组，。单独手术或放巧作为对照组，进巧筛选分组共有１４个研究符合纳入标准，总样本量３３０６例，新辅助化疗治疗组１６３３例，随机对照组化巧例，对纳入研究进行质量评价，并提取数据，对其不同治巧方案及５年生存率进行Ｍｅ化分析ａ结果；分析结果显示：新辅助化疗组与对照姐相比，死亡风险优势比ＯＲ？０．８１（９５％ＣＩ：０．巧０．９２）

6、，死亡风险降低了１９％。根据不同新辅助化巧方案进行亚组分析，单用钻类化疗方案沮结果显示不存在异质性无统计学意义，提示单用顺类化疗方案治疗膀脫癌并没有降低患者死亡风险，而Ｗ顺钻为基础的联合化疗方案，比如ＧＣ（顺巧＋吉西他滨）方案和ＭＶＡＣ（甲氨蝶岭＋长春花碱＋＋？阿霉素顺怕）方案均可降低患者的死亡风险（ＯＲ０．８１，９５％ＣＩ０．６７０．９９），提高‘患者的总生存期。结论：新辅助化疗合并局部手术治疗，对浸润性膀肋癌患者，可降低死亡风险，提高其总生存率，尤其Ｗ顺销为基础的联合化疗方案

7、，可显著改善预后，且提高患者术后的生活质量。，新辅助化疗，保留膀腕ｅｔａ关键词：膀腕癌，Ｍ分析ＩＡ＊ｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓｆｏｒｓｕｒｖｉｖａｌｅｆｆｅｃｔｉｏｎｏｆｏｓｔｏｅｉａｔｉｖｅｐｐｉｎｖａｓｉｖｅｂｌａｄｄｅｒｃａｎｃｅｒａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｂｐｙｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｊｙＡｂｓｔ巧ｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｌｏｒｅ化ｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆｎｅｏａｄｕｖａｎｔｃｈｅｍｏ化ｅｒａｃｏｍｂ

8、ｉｎｅｄｂｌａｄｄ灯ｊｐｊｐｙｒｅｓｅｃｔｉｏｎｆｏｒｉｎｖ犯ｉｖｅ村ａｄｄｅｒｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｄａｔａｗｅｒｅ化ｔｒｉｅｖｅｄｆｒｏｍ化ｅＭｅｄｌｉｎｅ，Ｅｍｂａｓｅ，化ｅＣｏｃｈｒａｎｅｄａｔａｂａｓｅ，ｅ化？ＴｉｍｅｉｎｔｅｒｖａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒ２０００化