尿mindin与糖尿病肾病分期和中医证素关系研究

《尿mindin与糖尿病肾病分期和中医证素关系研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、如京中ｆ杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文＇题目：尿ｍｉｎｄｉｎ与糖尿病肾病分期和中医证素关系研究专业：中医内科学研究方向：中医治巧内分泌痴Ｓ硕±生；李佳旭导师：柳红芳教授二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方外，，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。

2、与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：名隹娘签字日期：池以学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，艮Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可［＾采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。曰＾开□保密（月乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）年＿＿学位论文作者签名：龙ｉＭ导师签名：＞签

3、字日期化、：又签字日期：目录中文摘ｇ１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略词表６一第部分文献综述７一综述中医对糖尿病肾病的认识７１病名７２当代对糖尿病肾病病因病机的认识８参考文献１３综述二现代医学关于糖尿病肾病的发病机制研究进展述略１５１遗传易感基因１５２肾脏血流动力学１５３细胞因予１６４氧化应激与代谢条乱１９５炎症反应１９６与糖代谢有关２０参考文献２１第二部分临床研究２５前言２５临床材料与方法２５１研究对象２５２纳入标准２

4、５３病例入沮掠准２７４病例排除标准２７５研究内容及方法２７６统计学方法２８研究结果２８—１般资料２８２实输室理化指标比较２９３尿ｍｉｎｄｉｎ与尿微量白蛋白的关系３０４尿ｍｉｎｄｉｎ在王组含量的比较３０５各组证素特点研究３１６尿ｍｉｎｄｉｎ与中医不同证素的相关性３４讨论３５结论３８问题及展望３８参考文献３９致谢４０个人齡４１齡４２中文摘要１中文摘要目的从糖尿病（ＤＭ）、早期糖尿病肾病（ＤＮ田期）到临床期糖尿病肾病（ＤＮＩＶ

5、期）的发展过程一，随着病情逐渐加重治巧效果化渐差，预后不良。临床中发现些ＤＭ患，者或者早期ＤＮ患者具有进展成为临床期ＤＮ的高度易感性。因此如何早期发现，从而及早干预是ＤＮ防治的难点和关键点。本论文依托于北京市科委计划项目慢性病中医二—ｍ级预防糖尿病肾病部分ｉｎｄｉｎ，探讨尿蛋白对早期搪尿病肾病准确进行早期诊断的价值，及其与ＤＭ、ＤＮ皿期、ＤＮＷ期和各证素的相关性，操讨其预测搪尿病肾病进展的略床ｔ义。方法本研究纳入北京市３家合作医院（化京中医药大学东直口医院、北京中医巧大学东直口医院东区／公２０８、北京中医药大学第￡

6、附属院）及化京市东城社区玉生管理中的例患者，其中ＤＭ患者３７例，早期ＤＮ患者１２６例，临床期ＤＮ患者４５例王组人群。首先结合既往资料（文献复习、既往课题基础、栖关规范）和多轮专家咨询制订了中医证素表。然后对研究人员进行证素表评定培训后，采集中医化素信息、留取血尿标本、采用液体式化学分析法检测理化指标、采用Ｅｌｉｓａ法检测尿ｍｉｎｄｉｎ水平，汇总资料，建立数据库运用描述往分析对患者一般资料、中医证素资料进行统计分析；计量资料采用；多个独立样本的非参数检验；对于计数资料采用卡方检验。结呆１性别与年龄ＤＭ组、ＤＮｍ期組、

7、ＤＮＷ期组性别之间无统计学差异。＞化０５），兰组之间年龄有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。与ＤＮＩＶ期组相比，ＤＮｍ期组平均年龄较高（Ｐ＜０．０５）。２实验窒理化指标比较各组实验室指标总体比较显示：尿素氮（ＢＵＮ）、血尿酸（ＵＡ）、总胆固踪（ＴＣ）、低密度脂蛋白－Ｃ＞化〇（ＬＤＣ）无统计学差异（？５），血肌巧（Ｓｃｒ）、空腹血糖（ＦＰＧ）、甘油五醋（ＴＧ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。組间比较显示：与ＤＭ组相比，ＤＮｉｎ期组ＦＰＧ、ＨｂＡｌｃ显著高于ＤＭ组（Ｐ＜０．０１）；ＤＮＩＶ期组Ｓｃｒ、ＴＧ显

8、著高于ＤＮ面组（Ｐ＜０．０１）。３尿ｍｉｎｄｉｎ与尿微量白蛋白的关系尿ｍｉｎｄｉｎ与展徵量白蛋白进