小儿哮喘发作期中医辨证分型研究及平喘方治疗热性哮喘的临床研究

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1、ShanxiUniversityofChineseMedicineIJ)Lp~QMj£11=ft..ij9=t~¥'¥i.iE~~~Jf~D..3f-~#ijjjj~fifA'lin;f~m8{]llffi~1iJf~StJdyonTCMSyndromeinExacerbatedAsthmaticChildren-mdClinical"csearchonHeatAsthmaw1thPingchu::mRc...:ipe~Jf~~~1.g=Bx$§*fg~Vffi91~,lR~:ntiE3::i±~Vffi=0-li1:f:/.F.]-f3山西中医学院学位

2、论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名：年月日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山西中医学院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山西中医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印

3、、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名：论文导师签名：年月日中文摘要目的通过对近10年国内中医药治疗小儿哮喘发作期文献进行分析，为《小儿哮喘发作期证型标准化草案》专家调查问卷的设计提供基本素材和历史依据；遵循德尔菲(Delphi)法的原则，设计专家调查问卷，发放、回收、统计分析问卷，得出小儿哮喘发作期常见证型。通过临床病例观察调查，观察平喘方治疗小儿哮喘发作期热性哮喘的临床疗效。方法第一部分：小儿哮喘发作期中医辨证分型研究在中国期刊全文数据库、万方期刊全文数据库、维普期刊全文数据库中检索2005年1月～2014

4、年6月期间小儿哮喘发作期中医辨证分型相关文献。通过对符合条件的文献中医辨证分型进行统计分析，得出近10年来中医临床治疗小儿哮喘发作期的中医证型分布情况。在第一部分研究结论基础上设计调查问卷，选取符合条件的专家进行问卷调查，对数据结果进行分析，初步得出小儿哮喘发作期常见的规范证型。第二部分：平喘方治疗热性哮喘的临床研究选择符合小儿哮喘发作期诊断标准的患儿118例，随机分为平喘方组（简称治疗组）60例和对照组58例。对照组采用麻杏石甘汤治疗，治疗组采用平喘方治疗，疗程7天。观察两组患者治疗前后主要症状、中医证候积分的变化及血常规的变化情况。结果第一部分：通过文献

5、荟萃及两轮专家问卷调查，初步确定小儿哮喘发作期常见证型为热性哮喘、寒性哮喘、外寒内热证、虚实夹杂证。第二部分：治疗组中医证候疗效的总有效率为95.00%，对照组为81.03%，两组总有效率比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)，治疗组疗效优于对照组；两组治疗后主要症状（气喘、胸闷、咳嗽、哮鸣）积分及中医证候积分均较治疗前减少，治疗组主要症状及中医证候积分较对照组减少更为明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论（1）通过文献荟萃及专家问卷调查，初步确定小儿哮喘发作期常见证型为热性哮喘、寒性哮喘、外寒内热证、虚实夹杂证；（2）平喘方对哮喘发作期患儿的主要

6、症状（气喘、胸闷、咳嗽、哮鸣）改善情况及疗效优于对照组，提示平喘方对小儿哮喘发作期有良好疗效。关键词：支气管哮喘；中医药；辨证分型；平喘方IAbstractObjective：Basedonnearly10yearsofdomestictraditionalChinesemedicinetreatmentofpediatricasthmaattackperiodliteratureanalysis,for"childrenwithasthmacardtypestandardizationdraft"expertquestionnairesdesignedto

7、providethebasicmaterialandhistoricalbasis;FollowtheprincipleoftheDelphimethod(Delphi),designquestionnaire,issuing,recyclingstatisticalanalysisofthequestionnaire,pediatricasthmaepisodesoftenwitnesstypeareobtained.Investigatethroughclinicalobservation,theflatsidetreatingpediatricasth

8、maepisodescurativeeffect.M