吉西他滨联合多西他赛方案治疗软组织肉瘤的临床分析

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1、分类号：单位代码：密级：学号：硕士专业学位论文同等学力）中文论文题目：吉西他滨联合多西他赛方案治疗软组织肉瘤的临床分析英文论文题目：申请人姓名：叶青指导教师：潘宏铭专业学位类别：临床医学专业学位领域：肿痛学所在学院医学院申请人单位：浙江省人民医院论文提交日期年月吉西他滨联合多西他赛方案治疗软组织肉瘤的临床分析论文作者签名：鮮教师签名：论文评阅人：钟海均主任医师浙江省肿瘤医院评阅人匿名评阅评阅人匿名评阅评阅人匿名评阅评阅人答辩委员会主席王晓稼主任医师浙江省肿瘤医院委员滕理送主任医师浙江大学附属第一医院委员王娴副主任

2、医师浙江大学附属邵逸夫医院委员方勇主任医师浙江大学附属邵逸夫医院委员楼海舟主任医师浙江大学附属邵逸夫医院委员答辩日期：浙江大学研宄生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：彡年月么’日学位论文版权使用授权书本学位论

3、文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以釆用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）签字日期：月口日签字日期：年令月乂日浙江大学硕士学位论文致谢致谢时光飞逝，值此论文完成之际，谨向所有曾给予我关心、指导和帮助的老师和朋友们致以最诚挚的谢意！首先，要衷心感谢我的导师潘宏铭教授，本研究及学位论文正是在我的导师潘宏铭教授的亲切关怀和悉心指导

4、下完成的。他严肃的科学态度，严谨求实的治学精神，精益求精的工作作风，深深地感染和激励着我，在此谨向潘教授致以诚挚的谢意和崇高的敬意。其次，还要衷心感谢我的主任洪乐凤女士，无论是在工作中还是在生活上洪主任都给予了我无微不至的帮助。能够坚持下来与洪主任的支持和鼓励是分不开的，在此向洪主任表示深深的感谢。再次，感谢我在邵逸夫医院期间将我领入门的楼海舟主任，感谢像姐姐般亲切的王娴主任，不仅让我学习了专业知识更调整了自己的心态，感谢愿意信任我放手让我锻炼的王凯峰老师，感谢在我论文亳无头绪时主动帮助我的楼芳老师，感谢这短暂的

5、美好时光交到的人生知己，此刻很想拥抱你们龚柳、小芸，真幸运认识你们。最后，我还要特别感谢我的家人在我生活和工作中一如既往默默的支持，使我能够安心顺利完成学业。谢谢！浙江大学硕士学位论文中文摘要吉西他滨联合多西他赛方案治疗软组织肉瘤的临床分析浙江大学医学院肿瘤学硕士研究生叶青导师潘宏铭中文摘要目的：观察吉西他滨联合多西他赛方案治疗软组织肉瘤的临床疗效和不良反应，评估该方案的有效性及安全性；同时分析影响患者总生存时间的可能相关因素，以期寻找对临床治疗实践有指导意义的预后因素。方法：回顾性分析了年月至年月年在浙江大学医

6、学院附属邵逸夫医院病理确诊为软组织肉瘤的例患者，患者接受以下方案化疗：吉西他滨第一天和第八天持续静脉静脉滴注分钟；多西他赛第一天持续静脉滴注分钟，每天重复一个周期；两周期化疗后评估疗效并进行不良反应评估。有效患者周后再次确认疗效。同时分析患者的性别、年龄、评分、肿瘤原发部位、胂瘤大小、病理类型、临床分期及转移状况等临床和病理特征对患者生存期的影响，并进一步作多因素回归分析。结果：本研究共纳入例软组织肉瘤患者，其中男性例，女性例，年龄岁，中位年龄岁。例软组织肉瘤患者根治手术后接受辅助化疗，其中例复发复发率为，患者无

7、病生存期分别为个月，个月，个月。例复发或不可切除的软组织肉瘤患者中位总生存时间为个月，中位疾病无进展生存时间为个月。两周期化疗后评估完全缓解例、部分缓解例（、病情稳定例（和病情进展例有效率为、疾病控制率为。单因素分析提示：评分与患者和有相关性而性别、年龄、肿瘤原发部位、肿浙江大学硕士学位论文中文摘要瘤大小、病理类型、临床分期及转移状况与、均无明显相关性。但在多因素回归分析中未能显示独立预后因素。研究中观察到的不良反应有：骨髓抑制、胃肠道反应、黏膜反应、乏力、脱发、药物性皮疹及轻度的肝肾功能异常，以级不良反应为主。

8、其中级以上不良反应为：白细胞减少（、中性粒细胞减少（、血小板减少（、呕吐（，经对症支持治疗后可缓解。结论：吉西他滨联合多西他赛方案治疗软组织肉瘤安全、有效。因本研究样本量少，需要进一步的大样本资料分析及相关的前瞻性研究验证。关键词：软组织肉瘤吉西他滨多西他赛浙江大学硕士学位论文英文摘要：，人，，，：，，，浙江大学硕士学位论文英文摘要，，，，，，：浙江大学硕士学位论文英文缩