卵巢癌患者髓源性抑制细胞、调节性t细胞及其相关细胞因子的表达及临床意义

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1、分类号：R71学校代码：10062密级：学号：2012701004博士学位论文DOCTORALDISSERTATION论文题目：卵巢癌患者髓源性抑制细胞、调节性T细胞及其相关细胞因子的表达及临床意义TITLEClinicalsignificanceoftheexpressionofmyeloidderivesuppressorcellsandregulatoryTcellsanditsrelatedcytokineinpatientswithovariancarcinoma一级学科：临床医学二级学科：妇产科学论文作者：王婧瑶指

2、导教师：尹利荣天津医科大学研究生院二〇一五年五月分类号：R71学校代码：10062密级：学号：2012701004学位类别：科学学位专业学位□√学科门类：医学博士学位论文DOCTORALDISSERTATION论文题目：卵巢癌患者髓源性抑制细胞、调节性T细胞及其相关细胞因子的表达及临床意义TITLE:ClinicalsignificanceoftheexpressionofmyeloidderivesuppressorcellsandregulatoryTcellsanditsrelatedcytokineinpatient

3、swithovariancarcinoma一级学科：临床医学二级学科：妇产科学论文作者：王婧瑶指导教师：尹利荣导师组成员:李常颖张婷天津医科大学研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有

4、关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密。（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日天津医科大学博士学位论文中文摘要目的作为常见妇科肿瘤之一，卵巢癌死亡率高，居妇科恶性肿瘤第一位。卵巢癌目前的治疗方案是以手术为主，术后辅助化疗、放疗、生物治疗等的综合治疗。由于70%左右的患者就诊时

5、已于晚期，综合治疗后的患者仍有80%～85%左右会于短期内出现复发与转移，严重影响到卵巢癌患者治疗的疗效与预后，威胁着患者的生命。因此，寻找新的辅助治疗方法，提高或改善现有治疗手段的效果，以期实现遏制肿瘤转移和延缓肿瘤复发、提高生存率和改善生存质量的目的。多方研究报道表明，以往多种肿瘤免疫治疗方案效果不佳的原因可能与肿瘤免疫微环境相关，现在的研究主要集中在有关肿瘤免疫抑制微环境中免疫抑制细胞及其相关细胞因子在肿瘤免疫治疗中作用，这类研究希望能在不远的将来为肿瘤的治疗带来新的突破，也将为肿瘤免疫治疗效果不佳的现状提供新的解释。本

6、研究通过检测卵巢癌外周血中CD33+HLA-DR-/low髓系来源抑制性细胞（myeloid-derivedsuppressorcells，MDSCs）、CD4+CD25+CD127-/low调节性T细胞（regulatoryTcells，Tregs）的含量及卵巢癌患者血清中Th1、Th2类细胞因子的表达，分析这些肿瘤免疫微环境中的重要组成因素在卵巢癌患者中的表达特点，进一步分析它们与卵巢癌各项临床病理参数的关系，为深入揭示免疫抑制因素与卵巢癌进展及治疗的关系提供依据，为探索能够全面控制肿瘤免疫抑制微环境的有效措施提供实验基础

7、。方法选择72例卵巢癌患者作为研究对象，30例健康人群作为对照组。采集清晨空腹外周血。应用流式细胞术检测外周血中CD33+HLA-DR-/low髓系来源抑制性细胞（myeloid-derivedsuppressorcells，MDSCs）和CD4+CD25+CD127-/low调节性T细胞（regulatoryTcells，Tregs）的含量，分析二者在卵巢癌患者外周血中的表达特点，探讨二者与卵巢癌患者年龄、肿瘤大小、病理类型、病理分级、临床分期等各项临床病理参数的关系，探讨二者表达的相关性。应用BDCBA流式液相多重蛋白定量

8、技术检测卵巢癌患者血清中Th1、Th2类细胞因子的表达及其与临床病理参数的关系。结果I天津医科大学博士学位论文1.卵巢癌患者外周血中MDSCs为一群CD33阳性而HLA-DR阴性表达或低表达的细胞，与健康对照组（0.762±0.214）%相比，卵巢癌患者外周血中CD33+HL