内镜下套扎术对胃肠道粘膜下病变的诊疗分析

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1、单位代码：分类号：密级：学号：硕士专业学位论文临床医学）中文论文题目：内镜下套扎术对胃肠道粘膜下病变的诊疗分析英文论文题目：申请人姓名：夏料指导教师：陈！专业学位类别：临床医学专业学位领域：消化■内科所在学院：医辦论文提交曰期年月内镜下套扎术对胃肠道粘膜下病变的诊疗分析论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人陈军贤主任医师浙江省立同德医院评阅人许国强主任医师浙江大学附属第一医院评阅人虞朝辉教授浙江大学附属第一医院评阅人评阅人答辩委员会主席：吕宾教授浙江省中医药大学附属第一医院委员李国熊教授杭州师范大学附属医院委员陈建永主任医师杭州市红十字会医院委员厉

2、有名教授浙江大学附属第一医院委员章宏主任医师浙江大学附属第一医院委员答辩日期：年月日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研宄所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名签字曰期：年月曰学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，

3、允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：一导师签名：签字日期、年』月日签字日期：年月烤日浙江大学硕士学位论文致谢致谢首先，我谨在此衷心感谢我的导师陈卫星主任对我的殷切希望与悉心教导。是您的引领，带我走进了消化系病学的大门，让我领略了这门学科的魅力，并将有如灯塔一般，终生指引我前进的方向。导师崇高的医德医风、精湛的科研技术、渊博的学科学识、严谨的治学态度，是我求学道路上永远遵循的准则，伴

4、随我在医学之路上渐行渐远。本课题是在导师的严格要求和悉心指导下完成的，从课题的设计、实施、总结到论文的定稿都倾注了导师大量的心血。在此，我谨向导师表示最由衷、最真诚的感谢。在今后的工作中我将更加努力，不断进取！衷心感谢浙大一院消化内科的厉有名老师，许国强老师，虞朝辉老师，陈春晓老师，项尊老师，沈哲老师，张雪群老师和其他各位老师给予的关怀和帮助！感谢年轮转学习中各科室的老师、师兄师姐及护士们，在临床轮转学习及工作中对我的指导及热情帮助！感谢各位师兄师姐师弟师妹在我硕士学习期间给予我的热情帮助！感谢一直以来支持我、关心我的家人和朋友，他们给予了我巨大的

5、支持！借此机会，向论文评审，答辩委员会的所有专家教授表示崇高的敬意和感谢！浙江大学硕士学位论文中文摘要内镜下套扎术对胃肠道粘膜下病变的诊疗分析浙江大学医学院消化内科硕士研究生夏菲珍硕士生导师陈卫星中文摘要目的：内镜下套扎术治疗静脉曲张出血的疗效已经被许多报道证实，且其广泛应用于预防静脉曲张出血的首次及再次出血。由于其安全性高，疗效好，内镜下套扎术已经广泛应用到其他胃肠道疾病。本研究主要探讨内镜下套扎术对胃肠道病变，特别是胃肠道粘膜下病变治疗的安全性及有效性。方法：本研究为回顾性研究，通过收集年月年月在浙江大学附属第一医院内镜中心行内镜下套扎治疗的患

6、者，共收集到名患者（处枯膜下病变），其中位于浅层的处，深层处；食管处，胃处，十二指肠球降部处，结肠处。其中来源于固有肌层的粘膜下病变处，选择同期行内镜下粘膜剥离术，超声内镜下显示层次来源于固有肌层，最终病理确诊为间质瘤的例。结果：名患者中，术中全部成功完成套扎。套扎术中有例出现出血，术中出血率，术中无穿孔发生，术中穿孔率。所有名患者，随访名，随访率，平均随访时间±天。随访复查粘膜下套扎成功浙江大学硕士学位论文中文摘要例失败例，瘤体消除率，瘤体残留率。套扎治疗过程中出血风险和粘膜下病变的长径（及短径（有关。套扎成功与否粘膜下病变的长径产有关，与短径无

7、关。组患者相比组患者多因有临床症状而就诊，枯膜下病变多位于胃，病变长径及短径均大于组。组治疗来源于固有肌层的粘膜下病变，出血率，穿孔率组的出血率穿孔率，两者差异均有统计学意义。结论：内镜下套扎术是一种廉价，安全，有效，方便学习及应用的内镜治疗技术。对来源于固有肌层，病变长径，短径的粘膜下病变，内镜下套扎术治疗成功率高，出血及穿孔凤險小。超声内镜检查可评估膜下病变的来源、大小，这对套扎术成功与否有有重要价值。关键词：胃肠道粘膜下病变内镜下套扎术超声内镜并发症安全性有效性内镜下粮膜剥离术浙江大学硕士学位论文英文摘要，，，浙江大学硕士学位论文英文摘要，，

8、，，，，，，，浙江大学硕士学位论文英文缩写说明英文缩写说明英文缩写英文全称中文名称内镜下套扎术内镜下粘膜切除术内镜下粘膜剥