关节镜下edobutton联合intrafix与可吸收挤压螺钉固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效对比

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1、分类号：R686.5密级：不保密UDC：617学校代码：11065硕士学位论文指导教师张才龙副教授学科专业名称外科学（骨外科）论文答辩日期2015.5.311青岛大学硕士学位论文关节镜下Edobutton联合Intrafix与可吸收挤压螺钉固定自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效对比摘要目的对比在治疗前交叉韧带(ACL)损伤的患者时，应用Endobutton联合Intrafix与可吸收挤压螺钉在疗效上是否有差异。方法选取自2012年7月-2013年8月因前交叉韧带损伤而于青岛大学附属医院住院行手术的患者60例，分为两组。两组患者均应用自体腘绳肌腱作为移植物。第一组30例患

2、者在手术操作中运用Endobutton联合Intrafix固定自体移植物，而第二组30例患者使用的固定材料为可吸收挤压螺钉。我们随访观察的指标主要是患者在手术前及手术后的的膝关节前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验及Lysholm评分和IKDC评分。结果两组患者均经过6~25个月的随访，第一组患者随访中有7名在膝关节活动时仍有轻度疼痛，5名患者Lachman征Ⅰ度阳性。Lysholm评分和IKDC评分由重建前(56.2±5.7)分和（50.0±4.3）分增长到重建后(89.2±2.7)分和（90.1±3.1）分。经t检验，差异有显著性意义(P<0.05)。第二组患

3、者在随访中有8名出现了在屈伸膝关节时的轻度疼痛，7名患者的Lachman征Ⅰ度阳性。Lysholm评分和IKDC评分由重建前(57.6±5.5)分和（51.4±4.5）分增长到重建后(88.8±2.5)分和（89.4±3.3)分，经t检验，差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者重建后Lysholm评分和IKDC评分差异在统计学上没有显著性意义(P>0.05)。结论经过分析，在交叉韧带重建手术中，Endobutton联合Intrafix与可吸收挤压螺钉均是良好的固定方法，各有优势。硕士研究生金鑫（骨外科）指导教师张才龙副教授关键词：前交叉韧带；Edobutton；I

4、ntrafix；可吸收螺钉ComparisonofEdobuttonjointIntrafixandAbsorbableInterferenceScrewFixationinAnteriorCruciateLigamentReconstructionUsingHamstringAutograftAbstractObjectiveTocomparetheclinicalresultsofEndobuttonjointIntrafixandabsorbableinterferencescrewfixationafterACLreconstructionwithautolo

5、goushamstringtendon.Method60patientswhohadbeentreatedwitharthroscopicACLreconstructionusingautologoushamstringtendon,wereselectedfromAffiliatedHospitalofQingdaoUniversity(2012-07to2103-08).Accordingtodifferentfixation,theyweredividedintogroupone(30patients,withEdobuttonjointIntrafix)and

6、grouptwo(30patients,withabsorbableinterferencescrew).Preoperativeandpostoperativekneeanteriordrawertest,Lachmantest,pivotshifttestwereobserved.AndkneefunctionwasevaluatedbyLysholmandIKDCsystems.ResultsThetwogroupsofpatientswerefollowedupfor6-25months.Inthefirstgroup:7patientskneestillha

7、vemildpain,LachmanⅠdegreepositivein5cases.LysholmandIKDCscoresby(56.2±5.7)and(50.0±4.3)grewto(89.2±2.7)and(90.1±3.1).Therewerestatisticallysignificantdifferencesbetweenpreoperationandpostoperation(p<0.05).Inthesecondgroup:8patientskneestillhavemildpain,LachmanⅠdegreepositivein7