光活化消毒在龈下刮治及根面平整术中的应用

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1、授予单位代码10089学号或申请号20122659V处(E科大交HebeiMedicalUniversity硕士学位论文科学学位光活化消毒在龈下刮治及根面平整术中的应用研究生：葛宏伟导师：武明轩副教授董福生教授专业：口腔临床医学二级学院：口腔医学院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，

2、试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名:菴於年7导师签章级学院领导盖章i己gJ/t-y�'�年i月W曰河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人己经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。/o白月2力/S年3目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………3英文缩写……

3、………………………………………………………………6研究论文光活化消毒在龈下刮治及根面平整术中的应用前言……………………………………………………………………7材料与方法……………………………………………………………8结果……………………………………………………………………13附图……………………………………………………………………15附表……………………………………………………………………21讨论……………………………………………………………………25结论……………………………………………………………………29参考文献…………………………

4、……………………………………29综述光活化消毒对慢性牙周炎的辅助治疗作用………………………33致谢…………………………………………………………………………41个人简历……………………………………………………………………42中文摘要光活化消毒在龈下刮治及根面平整术中的应用摘要目的：在慢性牙周炎患者行龈下刮治及根面平整（scalingandrootplaning,SRP）术前、术后使用光活化消毒技术（photo-activateddisinfec-tion,PAD），观察光活化消毒技术辅助SRP治疗慢性牙周炎的疗效。方法：根据1999年美国

5、牙周病分类研讨会提出的慢性牙周炎的诊断标准，在河北医科大学口腔医院口腔内科门诊随机入选40例慢性牙周炎患者，年龄30-65岁，平均42岁，其中男23例，女17例。在龈上洁治术后，将所选患者随机分为四组：单纯SRP治疗（A组）；SRP术前PAD治疗（B组）；SRP术前和术后同时PAD治疗（C组）；SRP术后PAD治疗（D组）。观察龈上洁治后一周（基线）、治疗后6周、治疗后12周的探诊深度（probingdepth,PD）、探诊出血（bleedonprobing,BOP）及临床附着水平（clinicalattachmentlevel,CAL

6、）的变化。每例患者随机选取两个位点（PD≥5mm），应用real-timePCR及ELISA法分别检测龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌（porphyromonasgingivalis,Pg）相对于总菌的含量及龈沟液中肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-α,TNF-α）、白介素-1α（interleukin-1α,IL-1α）含量的变化。应用SPSS21.0软件对数据采用重复测量方差分析，并进行不同时间点和不同组间的两两比较。结果：1临床指标：四组在治疗后牙龈红肿基本消退，质地由松软变为坚韧，出血量减少。重复测量方差分析显示

7、组别与时间点存在交互作用（P<0.05），进一步分析单独效应。在基线时，四组PD、BOP、CAL组间差异无统计学意义（P>0.05）。在治疗后6周和12周，四组PD、CAL、BOP与基线相比差异有统计学意义（P<0.05）；四组PD、CAL组间差异无统计学意义（P>0.05）；A组BOP阳性位点显著多于B、C、D组（P<0.05），B、C、D组组间差异无统计学意义（P>0.05）。2Pg相对于总菌的含量：重复测量方差分析显示组别与时间点存在交互作用（P<0.05），进一步分析单独效应。在基线时，四组Pg相对于总菌的含量组间差异无统计学意

8、义（P>0.05）。在治疗后6周和12周，四组Pg相对于总菌的含量与基线相比差异有统计学意义（P<0.05），B、1中文摘要C、D组Pg相对于总菌的含量显著低于A组（P<0.05），C组Pg相对于总菌的含量