不同分娩方式的脐血皮质醇水平及其与新生儿湿肺及足月儿呼吸窘迫综合征的关系

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1、SOOCHOWUNIVERSITYW/丄1寸子tIL-m_i论文题目不同分娩方式的脐血皮质醇水平及其与新生儿湿肺及足月儿呼吸窘迫综合征的婪系研究生姓名武宜亮指导教师姓名肖志辉专业名称儿科学研究方向新生儿论文提交日期；92015年5月峰苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本人承担本声

2、明的法律责任。论文作者签名：日期：y's�苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相--致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报屮心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社）、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以釆用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在年一月解密后适用本规定。非涉密

3、论文口论文作者签名：一不同分娩方式的脐血皮质醇水平及其与新生儿湿肺及足月儿呼吸窘迫综合征的关系中文摘要不同分娩方式的脐血皮质醇水平及其与新生儿湿肺及足月儿呼吸窘迫综合征的关系中文摘要目的：分析不同分娩方式的新生儿脐血皮质醇水平及其与选择性剖宫产并发新生儿湿肺（TTN）及足月儿呼吸窘迫综合征（RDS）发生的关系，进一步揭示选择性剖宫产足月儿TTN和RDS的发病机理以及两者之间的相关性，为选择性剖宫产足月儿TTN和RDS的早期防治提供理论依据。方法：对在我院出生的120例足月新生儿根据分娩方式的不同进行分组：一、选择性剖宫产组（实验组）：共90例。再根据病

4、情分为三个亚组，每组各30例：1、新生儿湿肺（TTN）组；2、呼吸窘迫综合征（RDS）组；3、正常对照组。二、自然分娩组（对照组）：为同期自然分娩的足月新生儿，共30例。所有受试新生儿均于出生后5分钟内经脐静脉采血5毫升，离心处理后留取血清备检血清皮质醇含量。TTN组及RDS组于生后24小时内取动脉血1ml待检，分别于吸入空气和吸入氧气时各测血气分析。采用Cobase601全自动电化学发光分析仪，应用电化学发光法分别测定受试新生儿脐血皮质醇的含量，GEMPremer3000全自动血气分析仪检测受试者的血气分析，对各组结果进行统计学分析。结果：一、实验组

5、与对照组脐血皮质醇含量的比较：实验组（包括TTN/RDS/正常亚组）的脐血皮质醇含量为51.32±27.49ug/L，明显低于对照组181.83±35.36ug/L，两组之间差异有高度显著性统计学意义(P＜0.01)。二、实验各亚组之间脐血皮质醇含量的比较：（1）TTN组的脐血皮质醇含量41.42±5.58ug/L，低于剖宫产对照组84.63±21.21ug/L及自然分娩对照组181.83±35.36ug/L，差异有高度显著性统计学意义(P＜0.01)。I不同分娩方式的脐血皮质醇水平及其与新生儿湿肺及足月儿呼吸窘迫综合征的关系中文摘要（2）RDS组的脐

6、血皮质醇含量27.93±4.77ug/L，明显低于剖宫产对照组84.63±21.21ug/L及自然分娩对照组181.83±35.36ug/L，差异有高度显著性统计学意义(P＜0.01)。（3）RDS组的脐血皮质醇含量27.93±4.77ug/L，低于TTN组41.42±5.58ug/L，差异有高度显著性统计学意义(P＜0.01)。（4）剖宫产对照组与自然分娩对照组脐血皮质醇含量的比较：剖宫产对照组的脐血皮质醇含量84.63±21.21ug/L，低于自然分娩对照组181.83±35.36ug/L，差异有高度显著性统计学意义(P＜0.01)。（5）实验组男

7、性与女性皮质醇含量的比较：实验组（包括TTN/RDS/正常亚组）中男性脐血皮质醇含量52.18±30.06ug/L，女性为49.61±21.81ug/L，两者无显著差异（P＞0.05）。其中TTN组中男性脐血皮质醇含量41.23±5.23ug/L，女性为41.87±6.64ug/L，两者无显著差异（P＞0.05）；RDS组男性脐血皮质醇含量27.53±4.77ug/L，女性为28.85±4.92ug/L，两者无显著差异（P＞0.05）。（6）胎龄＜39周与胎龄≥39周脐血皮质醇含量的比较：总样本中胎龄＜39周脐血皮质醇含量为76.83±61.22ug/

8、L，胎龄≥39周含量为96.24±67.36ug/L，两者无显著差异（P＞0.05）。结论：1