新生儿脐带血免疫状态与分娩方式的关系研究

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1、新生儿脐带血免疫状态与分娩方式的关系研究施伟邱长莲张丽萍肖桂兰【摘要】目的了解不同分娩方式对新生儿出生时免疫状态的影响，为临床干预或改善新生儿免疫状况的治疗提供依据。方法选取足月新生儿643例，采集新生儿脐带血，测定脐带血中免疫细胞（中性粒细胞、单核粒细胞、T淋巴细胞亚群、NK细胞）和免疫因子（IgG、IgM、IgA、补体C3）。结果阴道分娩新生儿的中性粒细胞、单核粒细胞、IgG水平均明显高于剖宫分娩新生儿，差异具有统计学意义（p<0.05）。中性粒细胞、单核粒细胞、IgG与自然分娩呈正相关性（r=0.64，p<0.05；r=0.71，p<0.05；r=0.69，p<0

2、.05）。阴道分娩和剖宫分娩新生儿的T淋巴细胞亚群和补体C3水平差异无显著统计学意义（p>0.05）。结论新生儿免疫因子与生产方式有关，而免疫细胞和补体C3与分娩方式无关，临床应给予重视。【关键词】新生儿免疫状态生产方式【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheinfluenceofdeliverymethodson　　新生儿脐带血免疫状态与分娩方式的关系研究施伟邱长莲张丽萍肖桂兰【摘要】目的了解不同分娩方式对新生儿出生时免疫状态的影响，为临床干预或改善新生儿免疫状况的治疗提供依据。方法选取足月新生儿643例，采集新生儿脐带血，测定脐带血中免疫细胞（中性粒细胞

3、、单核粒细胞、T淋巴细胞亚群、NK细胞）和免疫因子（IgG、IgM、IgA、补体C3）。结果阴道分娩新生儿的中性粒细胞、单核粒细胞、IgG水平均明显高于剖宫分娩新生儿，差异具有统计学意义（p<0.05）。中性粒细胞、单核粒细胞、IgG与自然分娩呈正相关性（r=0.64，p<0.05；r=0.71，p<0.05；r=0.69，p<0.05）。阴道分娩和剖宫分娩新生儿的T淋巴细胞亚群和补体C3水平差异无显著统计学意义（p>0.05）。结论新生儿免疫因子与生产方式有关，而免疫细胞和补体C3与分娩方式无关，临床应给予重视。【关键词】新生儿免疫状态生产方式【Abstract

4、】ObjectiveToinvestigatetheinfluenceofdeliverymethodsonneonatalumbilicalcordbloodimmunestatus，andprovidethereferenceforinterventionorimprovementofneonatalimmunestatus.Methods643casesofuull-termneonatesbilicalcordbloodofneonatalsmunecells（neutrophil，granulocytemonocyte，TlymphocytesubsetsandNKcells）and

5、immunefactor（IgG，IgMandIgA，C3）onocyte，andIgGlevelsofneonocyte，andIgGlevelshadpositivecorrelationphocytesubgroupandC3leveloftmunefactorisrelatedtothedeliverymethods，butimmunecellsandC3isnotrelatedtothedelivery.Soattentionshouldbegiven.【Keymunestatus，Modeofproduction【Author′saddress】Thesecondhospitala

6、ffiliatedGannanmedicalcollege，JiangxiGanzhou341600doi：10.3969/j.issn.1671-332X.2014.12.010新生儿早期体质对其一生的健康起着很重要的作用。决定新生儿体质的众多因素中，新生儿的免疫状态是尤为重要的。影响新生儿免疫状态的因素有很多，分娩方式的不同会影响新生儿免疫状态［1］。常见的分娩方式包括阴道分娩和剖宫分娩，通过阴道分娩出生时，子宫收缩会使新生胎儿处于相对缺氧和缺血状态，通过剖宫产出生的新生儿易继发感染、免疫力低［2-3］。本研究的目的在于，了解不同产科合并症、并发症及不同分娩方式对新生儿出生时免疫状态的影响

7、，为临床干预或改善新生儿免疫状况的治疗提供依据。同时，了解剖宫产对新生儿免疫状态的影响，为进一步降低剖宫产率及改善剖宫产新生儿免疫状况提供理论支持。1资料与方法1.1一般资料选取2012年6月~2013年5月间我院新生儿643例，女性318例，男性325例，其中阴道分娩409例，剖宫分娩234例。1.2方法在新生儿出生后30秒内就进行结扎脐带断脐，通过密闭式采血法用一次性采血袋收集新生儿脐静脉血5