psa的相关变数在psa灰区患者中前列腺癌诊断的研究

《psa的相关变数在psa灰区患者中前列腺癌诊断的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号R697密级公开UDC610编号201506121051092562012级攻读临床医学硕士研究生毕业论文PSA的相关变数在PSA灰区患者中前列腺癌诊断的研究ResearchonPSArelatedvariablesinprostatecancerdiagnosisinpatientswithgreyzoneofPSA指导教师：王健教授陈国俊副教授学生姓名：孙金涛学科专业名称：外科学（泌尿外科）研究方向：临床医疗技能训练与研究学院(系、部)：青海大学研究生院日期：二O一五年五月QinghaiUniversityMasterDissertati

2、onResearchonPSArelatedvariablesinprostatecancerdiagnosisinpatientswithgreyzoneofPSASupervisors:WangjianChenguojunCandidate:SunjintaoAcademicMajorApplidedfor:Master'sdegreeSpecificMajor:UrologysurgeryCollege(Department):GraduateSchoolofQinghaiUniversityJune2015学位论文独创性声明本人声明所呈交的

3、学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2015年5月29日学位论文知识产权权属声明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩

4、印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于：保密□不保密（请在相应方框内打“√”），在年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签字：日期：2015年5月29日日期：2015年5月29日青海大学硕士学位论文摘要摘要目的：探讨游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值（freeprostatespecificantigen/totalprostatespecificantigenratioF/TPSA）、前列腺特异性抗原密度（prostatespecificantigendensityPSAD）在总前列腺特异性抗原（totalpro

5、statespecificantigenTPSA）处于4~10ng/ml时对前列腺癌（prostatecancerPCa）患者的诊断应用价值。方法：分析2013年3月至2014年12月在青海大学附属医院和青海省人民医院收治的血清TPSA值处于4~10ng/ml之间的89例患者的临床资料，病理诊断结果中有17例为前列腺癌，72例为良性前列腺增生（benignprostatichyperplasiaBPH）。采用酶联免疫吸附测定法（enzyme-linkedimmunosorbentassayELISA）方法分别进行总前列腺特异性抗原（totalpro

6、statespecificantigenTPSA）、游离前列腺特异性抗原（freeprostatespecificantigenFPSA）的检测并计算出F/TPSA的比值，所有患者均做B超检查，测得前列腺前后径、左右经、上下径，再做经直肠超声下前列腺穿刺活检术检查或行手术治疗并送病检。采用独立t检验及受试者工作特征曲线（receiveroperatingcharacteristiccurve简称ROC曲线）评估当血清TPSA处于4~10ng/ml时，F/TPSA、PSAD对前列腺癌患者诊断意义。结果：1.F/TPSA比值在BPH组明显高于PCa组（

7、P<0.05），而PSAD低于前列腺癌组（P<0.05）。2.F/TPSA、PSAD的ROC曲线下方面积比较，由大到小顺序为PSAD>F/TPSA。F/TPSA取值为0.16时，其诊断PCa的敏感性为52.90%，特异性为94.40%；PSAD取值为0.17时，其诊断PCa的敏感性为64.70%，特异性为84.70%。结论：1、当TPSA处于4～10ng/ml时，F/TPSA、PSAD均可协助前列腺特异性抗原提高对PCa的临床诊断准确性。PSAD对PCa的诊断效果好于F/TPSA，可以作为临床上诊断PCa的一个重要指标。2、本研究提示F/TPSA的

8、较好界值点I青海大学硕士学位论文摘要为0.16，PSAD的较好界值点为0.17。关键词：前列腺增生前列腺癌总前列腺特异性抗