骶尾手法治疗骶尾部疼痛的疗效观察

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1、扯京中誓杂大等Ｂ日ＪＩＩＩＩＮＩＮＧＵＮＶＥＲＳＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＣＥ硕±学位论文题目：祗尾手法治疗祗尾部疼痛的疗效观察专业：中医学研究方向：脊柱及相关疾病研究生：王迪导师；高景华教授二〇－五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而

2、使用过的材料。与我一同工作的同志对本研巧所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名．：答字日期：知护义＾／｛学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘即，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。回公开□保密（年＿＿月）（保密的学位论文在解密后

3、应遵守此协议）＾，导师签名学位论文作者签名；；１）Ｊ＇＞户ｉ％签字日期：戶；签字日期；目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３文献综述７前言１７临床研究１９１１９、临床资料１．１病例来源１９—１．２般资料１９１１９．３病例选择２、研究方法２０２．１试验设计２０２．２样本量２０２．３随机分组２０２２．４治疗方法：３２．５观察方式２６２．６随访方式２６２．７观察指标２

4、６２．８疗效判定：２８２．９统计方法与数据的处理２９３、观察结果２９３１．ＶＡＳ积分的比较２９３．２祇尾痛疗效观察表评分的比较３１３３．临床疗效的比较３２ｉｔｉｔ３３１、关于紙尾手法治疗紙尾部疼痛的机理的探讨３３２、研究结果分析３４３二己３５、选择双氯芬酸醜說胶剂作为阳性对照药物的依据４、紙尾手法治疗紙尾痛的优势的分析与总结３６一５、有待进步巧究的的问题：３６结论３７参考文献３９致谢４１个人简

5、介４３中文摘要１中文摘要研究背景：一紙尾痛是骨科临床常见的类疾病，据有关西方文献报道：紙尾痛在普通人群中的患病比例可达２０％左右。紙尾痛常由急性外伤、慢性劳损、产伤等原因引起、起、、、，而使患者于后倾坐位身快速行走穿裤穿鞋甚至咳嗽、排便时寒痛加重，严重困扰患者日常生活，。由于女性骨盆及紙尾骨解剖等特殊原因紙尾痛患者Ｗ女性多见。近年来，针对紙尾部疼痛的治疗方法虽有多方面的报道，但治疗方法的选一口择仍莫衷是。目前国内外对紙尾痛的治巧方式主要有药物服及外用、针刀、

6、针灸、按摩手法及手术治疗等。西医治疗本病的方法有限，且存在药物副作用、患者依从性差等问题。相比之下，中医手法治疗本病具有独特优势。本课题中涉及到的中医治巧手法是由中国中医科学院望京医院国家级名老中医孙树椿教授继承一一、挖掘并发扬的套宫廷手法，是种紙尾部外部治疗手法，无需患者暴露会阴等部位，具有疗效确切，简单易学，经济实用等优点，是治疗紙尾痛的值得推广的一种理想的治疗方法。临床研究：目的：（１）客观评价紙尾手法治疗紙尾痛的临床疗效；（２）明确紙尾部手法治疗紙尾痛的

7、特点与优势，规范该手法的临床应用。方法：本研究由望京医院、北京中医茹大学第王附属医院、北京市丰盛中医骨伤１４４专科医院王所医院共收录的例紙尾痛的临床观察病例，采用中央随机的方法，将临床病例分为治疗姐及对照组，治疗组巧例，对照组７２例。治疗组患一者均采用紙尾手法治疗，毎周治疗３次，２周为疗程。对照组均采用外用双二２一氯芬酸乙胺乳胶剂涂抹，，毎天于患处涂抹两次周为个疗程。两组的数据采集为在病例筛选入组的当天及之后第２、７、１４天及治疗后３个月随巧访ＶＡＳ疼视的５个时间点进行

8、观察，应用痛分值、祇尾部疼痛压痛值及紙尾痛效益指标观察表的积分观察并比较两组的临床巧效。最后录入各访视点所采集的临床数据，并应用ＳＰＳＳ２０统计软件进行统计分析。结果：入组前所有患者在性别、年龄、病程、ＶＡＳ分值及紙尾疼痛疗效观察表巧分上的差异均无统计学意义（Ｐ＞〇．０５），即两組患者具有可比性及可靠性，通过统计分析可Ｖ乂得出：（１）在治疗２周后及治疗３个月的随访期内两组患者的ＶＡＳ分值及祇尾２祇尾手法治疗紙尾部疼痛的