膝关节前交叉韧带损伤对关节软骨损伤影响的临床研究

膝关节前交叉韧带损伤对关节软骨损伤影响的临床研究

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时间:2019-03-15

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1、分类号R274.9学校代g10572UPC610密级公开学号20121103318抑(浸户中li為夫嗦【'"X..GuangzhouUniversityofChineseMedicine硕±学位论文膝关节前交叉初带损伤对关节软骨损伤影响的临床研究学位申请人邓伟捷指导教师姓名巧合伟专业名称中医骨伤科学串请学位类型专业学位论文提交日期201S年5月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工。作

2、所取得的成果除文中已经特别加W注明引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中W明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许彼査阅和借阅。本人授权广州中医药大学可W将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可W采用影印。、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文(保密论文

3、在解密后应遵守此规定)重论文作者签名处斗^定导师签名日期:^律f月日7飞%摘要目的:本研究旨在从筋骨学说方面论述膝关节前交叉初带(antedorcruciatelintACLCL重game,)损伤早期重建的重要化探讨A建时间与关节软骨损伤之间的相ACL一关性,为膝关节损伤早期的治巧,恢复膝关节稳定性提供客观依据,并可在定程度上为疾病诊治疗效及疾病预后提供判断性依据。根据关节镜下软骨损伤的程度,""""ACL最终目的是观察损伤多久后出现膝骨关节炎,从伤筋到伤骨,再次引起对""。中医理论系统中筋方面早期治疗的重

4、视,丰富了传统中医理论内容方法;-20选取2014年1月15年1月在广州中医药大学第H附属医院、广州市越秀区正骨医院的单侧ACL断裂患者,共收集符合标准的患者70例,所有患者均接受关节镜下自体順绳肌膊ACL重建术。根据术中关节镜下观察是否存在软骨损伤可将病例分为ACL两纪,主要统计分析两组患者从初次受伤到接受重建手术的时间,并对该时间与发生软骨损巧之间的相关性进行研究。结果:70ACL5-本次研究纳入名断裂患者(男1例19,1840,,女例)年龄范围为岁所有患者均接受关节镜下自体脑绳肌健ACL重建术,根据关节镜下观察结果分为A组

5、(无软骨损伤)37例,B组(软骨损伤)33例。P=两组患者的受伤时间对比有显著差异,具有统计学意义(〇.〇〇2<0.05),B组患者平均受伤时间明显高于A组。两组患者从首次受伤到接受手术期间患膝关节扭伤次P=〇.〇〇〈〇.〇B组患A数对比有明显差异(巧,具有统计学意义,者扭伤次数明显多于==组。受伤时间(P〇.〇〇〇〈〇.05,OR:0.7巧)及反复扭伤次数(P0.000〈0.05,OR:0.615)703为软骨损伤的危险因素,观察例患者不同时间段软骨损伤的发生率,其中个月7.89%6个月内接受手术患者,软骨损伤发生

6、率为,超过接受手术的患者软骨损伤发生率高达94.44%。不同时间段间软骨损伤的发生率的构成比比较3,发现个月内接受手术患者较其他时间段具有显著统计学差异。=Lholm评P.005两组患者术前ys分对比有明显差异,具有显著统计学意义(0〈0.05)A组患LB组。两组患3Llm评,者ysholm评分明显低于者术后个月ysho分对=比无明显统计学差异(P0.839>0.05)。两组患者术后均未出现严重并发症。结论:两组患者两组患者术后3个月Lysholm评分对比无明显统计学差异,3个月接受""AC这一L重建术可明显减少膝关节软

7、骨损伤的发生率,基于筋骨并重中医学传统治疗原则一旦发现ACL断裂,发现膝关节ACL损伤,就应该积极接受治疗,,则需要早期进行ACL重建术。I、关键词:筋骨并重;ACL损伤;自体瞩绳肌膊ACL重建术;关节软骨损伤打StudonanterIorcruciateIiamentinurarticuIarcartiIaeygjyginurlinicalimpactjycSpecialty:OrthopaedicsandTraumatologyo千ChineseMedicine

8、Author;DengWeiie

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