胀消贴联合腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

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1、第33卷第5期同济大学学报(医学版)Vol．33No．52012年10月JOURNALOFTONGJIUNIVERSITY(MEDICALSCIENCE)Oct．，2012doi:10．3969/j．issn1008－0392．2012．05．017·临床研究·胀消贴联合腹水回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察1231祝峻峰，顾宏图，钱平安，李勇(1．上海中医药大学附属市中医医院肝病科，上海200071;2．上海中医药大学附属曙光医院肝病科，上海201203;3．安徽省红十字铜陵医院肝病科，安徽铜陵244000)【摘要】目的观察胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输治疗乙肝后肝硬化顽固性

2、腹水的临床疗效。方法选择乙肝后肝硬化顽固性腹水住院患者，治疗组采用胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输，对照组采用单纯性自身腹水超滤浓缩回输，观察治疗前后患者的症状、体征、血钠、尿钠以及肝功能指标，同时彩色多普勒检测腹水量与门静脉血流量的变化。结果治疗组总有效率为80．0%，对照组总有效率为62．2%，差异有统计学意义(Z=－2．469，P=0．014)。治疗后，治疗组体质量、腹围明显下降，肝功能明显改善，尿量增多，门脉血流量明显下降(P＜0．05)，而对照组无明显改善(P＞0．05)。结论胀消贴敷脐联合自身腹水超滤浓缩回输治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水疗效显著。【关键词】胀消贴;敷脐;

3、腹水超滤浓缩回输;乙肝后肝硬化;顽固性腹水【中图分类号】+R657．31【文献标志码】A【文章编号】1008－0392(2012)05－0075－05Zhangxiaotiecombinedwithascitesultrafiltrationconcentrationback-transfusiontreatmentforrefractoryascitesinpatientswithcirrhosis1231ZHUJun-feng，GUHong-tu，QIANPing-an，LIYong(1．Dept．ofHepatology，ShanghaiTraditionalChineseM

4、edicineHospital，ShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai200071，China;2．Dept．ofHepatology，ShuguangHospital，ShanghaiUniversityofTraditionalChineseMedicine，Shanghai200071，China;3．Dept．ofHepatology，RedCrossTonglingHospitalofAnhuiProvince，Tongling244000，AnhuiProvince，China)【Abstract】

5、ObjectiveToassesstheclinicalefficacyandsafetyofZhangxiaotiecombinedwithascitesultrafiltrationconcentrationback-transfusiontreatmentforrefractoryascitesinpatientswithpost-hepatitisBcirrhosis．MethodsNinetypatientswithpost-hepatitisBcirrhosiscomplicatingrefractoryascitesreceivedtheascitesultrafil

6、trationconcentrationback-transfusiontreatmentandconventionaltherapy．Zhangxiaotiewasappliedonthenavelin45patients(treatmentgroup)，another45patientsdidnotuseZhangxiaotie(controlgroup)．Symptomsandsigns，serumsodium，urinarysodiumandliverfunction，thevolumeofascitesandportalbloodflowchangeswereobserv

7、edbeforeandaftertreatmentinboth收稿日期:2011－09－27基金项目:上海市卫生局中医药科研基金(2010I035A)作者简介:祝峻峰(1970—)，男，副主任医师，硕士．E-mail:Zhujftongling@163．com·75·同济大学学报(医学版)第33卷groups．ResultsThetotaleffectiverateofascitessubsidingwas80．0%intreatmentgroupand62．2%in