神经肌电图联合诱发电位在神经梅毒诊断中的应用

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1、分类号：R741学校代码：10392学科专业代码：105104学号：2011030105硕士学位论文神经肌电图联合诱发电位在神经梅毒诊断中的应用ElectroneurographyjointEvokedPotentialintheDiagnosisofNeurosyphilis学位类型：临床医学硕士所在学院：第一临床医学院申请人姓名：陈仲学科、专业：神经病学导师：张志坚教授研究起止日期：2013年3月至2015年3月答辩委员会主席：吴志英教授答辩日期：2015年5月16日二○一五年六月福建医科大学硕士学位论文1福建医科大学硕

2、士学位论文目录………………………………………………………………2缩略词表………………………………………………………………3中文摘要………………………………………………………………4英文摘要………………………………………………………………6前言……………………………………………………………………8研究对象与方法………………………………………………………10结果……………………………………………………………………14统计图表………………………………………………………………16讨论…………………………………………………………………

3、…18结论……………………………………………………………………23参考文献………………………………………………………………24综述……………………………………………………………………27致谢……………………………………………………………………342福建医科大学硕士学位论文英汉缩略名词对照表（按英文字母顺序排列）英文缩写英文全称中文全称BAEPBrainstemAuditoryEvokedPotential脑干听觉诱发电位CNSCentralNervousSystem中枢神经系统CSFCerebrospinalFluid脑脊液

4、EPEvokedPotential诱发电位IPLInterpeakLatency峰间潜伏期差值MNCVMotorNerveConductionVelocity运动神经传导速度NCVNerveConductionVelocity神经传导速度PLPeakLatency潜伏期RPRRapidPlamaReaginTest快速血浆反应素环状卡片试验SEPSomatosensoryEvokedPotential体感诱发电位SNCVSensoryNerveConductionVelocity感觉神经传导速度TRUSTTolulizedR

5、edUnheatedSerumTest甲苯胺红不加热血清试验TPPATreponemaPallidumParticleAssay抗原凝集试验VEPVisualEvokedPotential视觉诱发电位3福建医科大学硕士学位论文神经肌电图联合诱发电位在神经梅毒诊断中的应用摘要目的：探讨神经梅毒患者的神经肌电图、诱发电位(EP)各方面变化特点，以期为神经梅毒诊断提供神经电生理依据，并为其早期诊断提供可靠指标，降低其误诊率，并判断预后。方法：对42例神经梅毒患者，32例有症状神经梅毒，包括实质型神经梅毒(脊髓痨和麻痹性痴呆)12例

6、（占总数28.6%），其中脊髓痨4例（占总数9.52%），麻痹性痴呆8例（占总数19.0%）；脑膜血管梅毒16例（占总数38.1%）、脑脊膜梅毒4例（占总数9.52%）、未发现树胶肿性神经梅毒；无症状组10例（23.8%）；20例正常对照组(对照组)，对三组分别均进行神经肌电图、诱发电位(EP)检查并进行比较分析。结果：1、4例脊髓痨的神经电生理均提示H反射异常，异常表现为H反射未引出，异常率为12.5%,其他症状组神经梅毒病例的神经电生理未发现异常；无症状神经梅毒组和对照组分别有1例提示神经传导速度（NCV）异常，异常均表

7、现为表现为运动、感觉神经传导波幅减低，异常率分别为10.0%和5.0%,无症状组及对照组其余病例神经电生理未发现异常。2、（1）神经梅毒有症状组（A组）及无症状组(B组)的视觉诱发电位(VEP)中P100值潜伏期分别为(99.78±6.56)ms和(99.30±5.71)ms，其与对照组相比，P100潜伏期均显著延长(P<0.05)。（2）神经梅毒有症状组（A组）及无症状组(B组)的体感诱发电位的N20波潜伏期(PL)分别为（18.84±1.45）ms和（18.23±1.04）ms，较对照组，N20波潜伏期均明显延长(P<0

8、.05)。（3）神经梅毒有症状组（A组）及无症状组(B组)的脑干听觉诱发电位的Ⅲ-V波峰间差值(IPL)分别为（2.03±0.28）ms和（1.90±0.11）ms和V波潜伏期(PL)分别为（5.93±0.48）ms和（5.74±0.23）ms，均分别与对照组相比，都有明显延长，差异有显著