沈英森临证岭南特色与从阴论治口疮的临床观察

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1、分类号Ｒ２５学校代号１０５７２ＵＤＣ６１０巧级学号１２９３０２１０５７２００２４？抑０／ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｙ樽±学位论文（中医师承）沈英森临证岭南特色与从阴论治口疮的晦床观察？＇Ｊ？，■－，＞？货；．…．．早．．．Ｖ－Ｖ．■、’－、ＩＶ‘、．．．学位申请人谭金华指导教师姓名沈英巧、王奇专业名称中医內科学申请学位类型（中医师承）专业学位论文提交

2、日期２０１５年ｎ月＇．？，－广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研巧工作所取得的成果。除文中己经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名日期：年月／＾八关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机

3、构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可采用影＇汇编本学位论文印、缩印或其他复印手段保存和。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文签名／论文导Ｉ师豁名。聲Ｗ可７／加円ｔ摘要目的：经过近五十年的学习、探索与实践，吟南名老中医沈英森教授形成了自己具有特色的临床经验与学术思想，，尤其是作为岭南中医的倡导者与践行者其临证岭南特色、尤为突出。为了更好地凸现其临证经验和学术思想，特Ｗ总结沈教授学术思想临证、、辨证

4、思维临床经验Ｗ及用药规律和学术传承方法为研究目标，从传承的角度去挖掘整理、分析并总结相关文献、医案、手稿等资料，将其用药的岭南特色与临证经验进行系统地归纳总结一，通过规范化的临床研究，探讨其临床用药的般规律，探索名老中医经验整理与传承的方法。，从而有效地达到中医传承的目的方法：＂１、从传承的角度探索沈英森教授的学术思想。结合全国名老中医沈英森教授＂传承工作室的建设工作，在紧随其临床跟诊的基础上，整理了沈教授多年来的临床，口、、资料，包括沈教授本人授沈教授历年来所发表的论著论文、学术会议讲稿、医案、个人报道等资料

5、，同时收集了沈教授Ｗ往所带的研究生、师承弟子所发表的关于沈教授临床经验的论文、整理的医案，分口别类，从而总结出沈教授临床经验与学术思想中具有岭南特色的部分。２、回顾性分析法探讨沈英森教授治疗口疮的用药规律。由医院信息中必工作人员从医院ＨＩＳ系统口诊诊疗数据库将沈英森教授２０１１年１月１日至２０１３年１２月３１＂＂＂＂日在江口市五邑中医院临证诊断为口疮或口腔溃瘍的患者的处方全部ＷＥｘｃｅｌ一般资料数据导出，将所选出的方剂相关资料，如患者、药物组成、剂量等利用ＭｉｃｒｏｓｏｆｔＥｘｃｅｌ建立过数据筛选等巧能来处

6、理相关资料资料数据表，巧通，从而分一析沈教授临床治疗口疮的般处方规律。３、从临床的角度研究沈英森教授从阴论治口疮的经验。采用随机双盲的临床研＂＂＂＂究方法，观察了沈教授从阴论治口疮思想指导下所形成的经验方玄冬曰炎液治疗１４１例口疮患者，，并Ｗ康复新液作为对照观察了患者治疗前后的疼痛指数、溃、、。荡持续时间复发率复发时间等指标，并进行了疗效分析成果：１、沈教授学术思想与临床经验：通过对五本专著、８９篇论著、日９２份医案、１３篇讲稿、６本硕±学位论文，Ｗ及个人跟师笔记、跟师也得体会等资料的整理与分析，整理出

7、沈教授的临证经验与思想中具有岭南特色的部分，主要包括：①沈教授岭南中＂＂医学术思想，包括：沈英森教授对岭南中医的界定与认识、沈英森教授临证脾胃观、沈英森教授临证养阴思想等，该些思想是其学术思想中具有岭南医派特点的学术Ｉ观点、益气养阴思想的临床经验；②对沈英森教授治疗岭南疾病的脾胃观及顾护津气进行总结并临床发挥，包括；③沈教授具有岭南特色的用药经验用药原则、岭南药物的使用经验一、常用的药对及角药沈教授的经验方，共十二首，包括玄冬曰炎液、；养胃方、肾炎五方、激愈方、小儿厌食方、驱蝴方、加减金水六君煎、加味异功散等。

8、２、沈教授治疗口疮的处方规律研究结果：对导出符合要求的１７３张治疗口疮的临床处方进行分析，共涉及１０１１穿１３，味药物，累计用药频次次其中核也药物及频１７３１００％１７３００％、７