青年人急性心肌梗死的中医辨证分型及临床特点分析

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1、峻＾扯京中ｆ杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文题目：青年人急性也肌梗死的中医辨证分型及临床特点分析专业：中西医结合临床研究方向：中西医结合治疗也血管疾病学生姓名：田哲菁导师；王奸副教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材

2、料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：部畔签字日期；＞｜＾￥节学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，目，Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。□保密（年＿月Ｘ保密的学位论文在解密后应守此协议）＾学位论文作雜名：睾导师签名：ｄ＼Ｊ？签字日期

3、；签字日期：ｇ，鸣Ｊ１目录旨录１中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略表（Ａｂｂｒｅｖｉａｔｉｏｎ）５一第部Ａ综述６一综述青年人急性也肌梗死中医辨证分型及临床特点分析６Ｉ相关病名沿革６７２病因病机研究２．１秦汉时期：７７２：．２晋隋唐时期２．３宋金元时期７２８．４明清时期３急性也肌梗死中医辨证分型研究概况９４治则治法研究１２参考文献１３１流行病学调查１６２病理生理１６３临床表现１６４血清也肌损伤标志物１６５影像学检查１７

4、５．１冠脉ＣＩＡ１７５１７．２选择牲冠状动脉造影６相关治疗研究１８—６１８．１般治疗６．２血管ｒｔ溶栓治疗１８６１８．３介入治疗的研究进展７青年人急性也肌梗死临床特点的研究进展１９７．１青年人ＡＭ的危险因素１９７．２青年人急性也机梗死临床表现的特点２１７．３青年人急性也肌梗死冠脉病变及造影结果的特点２１第二部分临床研究２８前言２８１Ｗ究对象２９２急性也肌梗死的诊断标准２９２．１西医诊断标准２９２．２中医诊断标准２９３入脯准３０４排餘标准３１５

5、研究方法３１５１．收集资料３１５．２判定标准３１５．３统计方法３２２Ｗ鱗果３３１性别比例３３２危险ａ素３３３临床表现巧４ｋｍｉ３３ｐ；＾级５＃发症３４６实验室检查３４７冠脉造影检查３４８中医胸部疼痛类型３５９胸痛伴随症状３５１０胃质３５１１硝３６口中医辨证分型３６３８１危险因素３８２临床特点３９３中医证候及辨证分型４０参考文献４２不足和展望４３致谢４５个人麵４６中文摘要１＿中文摘要研究背景：

6、急性也肌梗死（ＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎＡＭＩ）是指严重持久的记朋Ｊ供血不足所一，致的部分记肌的怠性坏巧，化是巧科急危重症之其发病率离及巧亡率离的特点严重威胁人类健康。近年来，随着我国经济的发展，国民生活节奏的加快，ＡＭＩ的发病率逐记、肌极巧的发病率明显增加记肌梗年上升，特别是青年人急性。目前，有关青年人急性死发病的研究偏少。研究目巧：本文重点在于研究青年人急性咕肌梗死的中医辨证分型及其临床特点，为青年ＡＭＩ患者的临床防治提供参考意见。研究方法：－２０二此项研究的对象为２０１０年１５年我院

7、（北京中医药大学附属第临床医学院东方ｉ＜医院＞。内科收治的临床确诊的９０例急性心肌梗巧患者。对年龄４５岁青年ＡＭ患者（３０例青年组）与同期年龄苗５岁、＜７５岁中老年ＡＭＩ患者（６０例中老年氣比，）进行对、从性别构成、危险因素临床表现、理化检查、中医辨证分型及冠脉造影结果等方面进行回顾性分析。所有数据均采用统计软件ＳＰＳＳ１７．０进行处理，计量资料Ｌ乂均数±标准差２（ｘ±ｓ）表示，进行ｔ抢验，计量资科间率的比较用Ｘ检验，ｐ＜０．０５认为差异有统计学意义。研究结果：（１）青年急性记肌梗死的患者绝大部分为男性。，女性少见（２）

8、青年急性记肌极巧的巧主要危险因素依次为吸烟、高ＴＧ血症、肥解及阳性