血管内超声与血流储备分数在冠心病临界病变中的临床作用比较

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1、？来兩：ｋ參化床反学巧古學化论义血管内超声与血流储备分数在冠也病临界病变中的临床作用比较专业名務；也血管病学研究生姓名：倪志超导师姓名；马根山ＣｏｍａｒｉｓｏｎｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＡｌｉｃａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｐｐｐＩｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒＵｌｔｒａｓｏｕｎｄａｎｄＦｒａｃｔｉｏｎａｌＦｌｏｗＲｅｓｅｒｖｅｉｎａｒａｉｓｉｎｔｈｅｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｐｐｇｃｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒｄｉｓｅａｓｅｙｙＡＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｔｅｄｔｏＳ

2、ｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＦｏｒｔｈｅＡｃａｄｅｍｉｃＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅｇＢＹＮｉＺｈｉｃｈａｏＳｕｅｒｖｉｓｅｄｂｐｙＰｒｏｆｅｓｓｏｒＭａＧｅｎｓｈａｎＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｏｏｌｏｆＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＭａ２０巧ｙ东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成，论果。尽我所知，除了文中特别加＆标注和致谢的地方外文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究

3、成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。、府、０．：日期：心）研究生签名Ｉ六东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家困书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件巧电子文档，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。餘在保密期内的保密论文外，允许论文被查巧和借阅，可Ｗ公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。论文的公布（包括刊登）授权东南

4、大学研究生院办理。：人导师签名研究生签名；日期；中文摘要血管内超声与血流储备分数在寇也病临界病变中的临床作用比较东南大学医学院：研究生：倪志超导师马根山中文巧要血管内超声（ＩｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄＩＶＵＳ）（Ｆｒａｃｔｉｏｎａｌｆｌｏｗ目化比较，与血流储备分数、ｒｖｅ，ＦＦＲ）ｏｒｏｎａｒａｒｔｅｒｄｉｓｅａｓｅＣＡＤ临床诊断和治疗中的作用。巧ｓｅ在冠屯病（Ｃｙｙ，）２０１３２方法；选取２０１３年７月至年１月在东南大学附属中大医院也血管内科病房住院

5、－７５％么治庁的Ｂ３名通巧冠脉造影（ＣｏｒｏｎａｒｙａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙＣＡＧ）明确病变狭窄介于５０，＝反间的非左主干临界病变患者作为研究对象，分为１ＶＵＳ指导治疗组（ｎ７６）和ＦＦ指导＝ｎ５７），治疗组（两组，分析各組患者病变血管情况并、临床生化指标Ｗ及治疗情况、血管不良事件Ｍ对所有患者进行为期１２个月的随访，观察各組患者逸期严重屯ａｏｒ（ｊａｄｖｅｒｓｅｃａｒｄｉｏｖａｓｃ山ａｒｅｖｅｎｔｓ，ＭＡＣＥｓ）的发生率。結果：１、ＩＶＵＳ指导治疗組与ＦＦＲ指导治疗组相比，性别、年龄、辖尿病、高血压病

6、、吸烟、ＴＮＩ、血脂水平、空腹血糖、血清化巧、赫血分数、冠状动脉造影狭窄率么间差异均无统计学意义２、ＦＦ民ＦＦＲＴＣ、ＴＧ；指导治巧组患者值与么间无显著相关性（Ｐ＞０－－．０５ＦＦＲｏｗｏｒｏｅｎｎａｏｃｉａｔｅｒＬＤＬＣ）、，密度脂蛋白（Ｌｄｅｎｓｉｌｉｔｉｓｓｔｅｄｃｈｏｌｅｓｏｌ）值与低ｔｙｐｐ，ｈ－ｄｅｎｓｎｅｄｃｈｏＨＤＬＣ高密度脂蛋白（Ｈｉｇｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｎｉａｓｓｏｃｉａｔｌｅｓｔｅｒｏｌ，及空腹血糖值之间）有显著相关性（ｐ＜０．０５）。ＩＶＵＳ指导治疗组最小管脏面积（Ｍ

7、ｉｎｉｍｕｍｌｕｍｅｎａｒｅａ，ＭＬＡ）与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬＣ、ＨＤＬＣ及空腹血糖值之间均无显著相关性（ｐ＞０．０５）；３、ＩＶＵＳ７６指导治疗沮总共入选病例例，其中行经皮冠状动脉介入治疗（Ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｃｏｒｏｎａｒｙ２ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎＰ８例，占Ｗ％。ＦＦＲ５７例巧术，其中８例行，指导治疗組总共入选病例ＰＣＩ术，占１６％。ＩＶＵＳ组行ＰＣＩ比例高于ＦＦ民组（Ｐ＜０．０５）；４、对患者进行为期口个月的随访，ＩＶＵＳ指导治疗组与ＦＦＲ指导治疗組相比ＭＡＣＥｓ发生率之间差异无统计３９

8、％和３５％〇，＞００５，如（／学意义（分别为．．ｐ．）绞痛缓解率无统计学差异分别为６４〇和６７％，？＞化０５）。ＩＶＵＳ指导治疗组中，１例患者发生非致命性也肌梗死，无患者发生也源性死亡，４９例患者也绞痛症状控制皮