血清锌通道与颅脑损伤的相关性研究

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1、中图分类号：R89;R36;R39院（系）、所临床医学院研究生姓名唐__________a学科、专业外科学导师姓名杨福兵教持二〇—五年四月四川医科大学毕业硕士研究生学位论文独创性声明及发表承诺书本人声明所呈交的学位论文（己整理成发表形式）是我个人在四川医科大学导师指导下，由导师及四川医科大学提供一切科研条件的情况下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启发和所做的贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。在即将毕业离校之际，

2、本人郑重承诺：该论文将以四川医科大学的名义发表（论文作者为研究生及导师，作者所在单位为四川医科大学），并在发表后立即将发表论文原件（期刊）寄册。,学位论文作者签名：、必导师签名：曰期年厶月"曰曰期年厶月//日四川医科大学硕士学位论文版权使用授权书本人完全了解四川医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：四川医科大学有权保留并向有关部门或机构送交本人学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅，允许有关部门或机构以电子出版物形式出版发行，并对外进行全文内容服务。本人授权四川医科大学可以将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数

3、据库进行检索，进行数字化处理汇编、通过网络或其它途径进行交流传播，可以公布学位论文的全部或部分内容，可以釆用影印、缩印、扫描或其他复制手段保存和汇编学位论文，即四川医科大学具有本人学位论文的数字化制品复制权、信息网络传播权和汇编权。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》等数据库，并通过网络向社会公众提供信息服务。保密□，在_____________年解密后适用本授权书。本人提交的学位论文属不保密b/(请在以上方框内打“V”）学位论文作者签名：导师签名：衫曰期：年‘月"曰曰期年Z月曰联系电话

4、：联系电话：四川医科大学硕士学位论文目录1血清锌通道与颅脑损伤的相关性研究………………………11.1中文摘要………………………………………………………１1.2英文摘要………………………………………………………３1.3前言……………………………………………………………６1.4材料与方法……………………………………………………91.5结果…………………………………………………………111.6讨论…………………………………………………………171.7结论…………………………………………………………221.8参考文献……………………

5、………………………………232致谢…………………………………………………………263血清锌通道与颅脑损伤的相关性研究（综述）………………………………………………………………28四川医科大学硕士学位论文血清锌通道与颅脑损伤的相关性研究摘要1.目的：通过复习对近年来国内外相关文献的检索，对急性颅脑损伤患者血清中各种电解质的改变均有一定程度的研究，如对血清镁、血清钾、血清磷变化及规律都有不同程度的分析，但对血清锌离子的研究相对甚少，所以对其有进一步研究的必要性和重要意义，以此了解急性颅脑损伤与血清锌离子的关系，是否存在一定的相关性

6、，以及对颅脑损伤患者的预后是否有一定的前瞻性。方法：（1）采用分层随机抽样法，280例患者均为颅脑外伤入院，依据格拉斯哥评分，分为4组：轻型脑伤组(GCSl3～15分，70例)、中型脑伤组(GCS9～12分，70例)、重型脑伤组(GCS6～8分，70例)、特重型脑伤组(GCS3～5分，70例)，以及一个正常对照组（体检健康者70例）；伤后1,3,5,7,9天分别抽取清晨空腹肘静脉血，检测锌离子浓度；了解锌离子浓度变化与颅脑损伤的伤情是否存在一定的相关性。(2)对重型及特重型脑伤组共140例患者，根据入院时的血清锌离子浓度分组

7、，分为3组：锌离子浓度明显升高组，锌离子浓度明显降低组，锌离子浓度基本不变组；伤后6个月依据GOS评分统计各组例数，以此了解锌离子浓度与颅脑损伤患者的预后是否存在一定的相关性，以及是否有一定的前瞻性。结果（1）伤后1﹑3﹑5﹑7﹑9天，特重型脑伤组1四川医科大学硕士学位论文与重型脑伤组的血清锌离子浓度明显低于中型脑伤组﹑轻型脑伤组和正常对照组，各组之间锌离子浓度差异有统计学意义（P<0.05）。应用SPSS19.0统计软件，对所有数据行统计学处理，表明对特重型脑伤组及重型脑伤组，血清锌离子浓度与GCS评分有相关性，其浓度越低

8、，GCS评分相对越低且有统计学意义（P<0.05）。而中型脑伤组和轻型脑伤组血清锌离子浓度与GCS评分相关性不大（P>0.05）。（2）特重型及重型脑伤组共140例患者6个月后依据血清锌离子浓度差异及GOS评分标准，统计各组例数，表明颅脑损伤后血清锌离子越低的患者，其预后相对较差。结论（1