祛风通络、清热凉血法治疗单纯型过敏性紫癜的临床研究

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1、单位代码：10369学号：201200292015届硕士研究生学位论文祛风通络、清热凉血法治疗单纯型过敏性紫癜的临床研究THECLINICALRESEARCHONTHETREATMENTOFSIMPLEXHENOCH-SCHONLEINPURPURABYTHEWAYOFDISPELLINGWINDANDREMOVINGOBSTRUCTIONINTHEMERIDIANS>CLEARINGHEATANDCOOLINGBLOOD学科专业：________中医内科学_________研究方向:中医药防治血液病导师:韩宁林主任医师

2、碩士生：__________刘清清___________论文完成单位：安徽中医药大学2015年6月•合配密级：学号：201200292015届硕士研究生学位论文祛风通络、清热凉血法治疗单纯型过敏性紫癜的临床研究THECLINICALRESEARCHONTHETREATMENTOFSIMPLEXHENOCH-SCHONLEINPURPURABYTHEWAYOFDISPELLINGWINDANDREMOVINGOBSTRUCTIONINTHEMERIDIANS、CLEARINGHEATANDCOOLINGBLOOD作者姓名刘

3、清清申请学位级别医学硕士指导教师姓名韩宁林职称主任医师学科专业中医内科学研究方向中医药防治血液病学习时间自2012年9月1日起至2015年7月1日止论文提交日期2015年3月25日论文答辩日期2015年5月25日学位授予单位安徽中医药大学学位类型科学学位目录中文摘要……………………………………………………………1Abstract……………………………………………………………3缩略词表……………………………………………………………6前言…………………………………………………………………7研究方法……………………………………

4、………………………10结果………………………………………………………………..15结论………………………………………………………………..19讨论………………………………………………………………….20参考文献……………………………………………………………28综述………………………………………………………………31个人简介……………………………………………………………40致谢…………………………………………………………………41祛风通络、清热凉血法治疗单纯型过敏性紫癜的临床观察中文摘要目的：观察以祛风通络、清热凉血法为基

5、础，中药辨病治疗单纯型过敏性紫癜（Henoch-Schonleinpurpura，HSP）的临床疗效，检测治疗前及治疗14天后的T细胞亚群（CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞)和免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA）的水平，观察其治疗前后的变化情况，以了解祛风通络、清热凉血之中药对单纯型过敏性紫癜的疗效及免疫调节作用。方法：根据随机数字表将60例单纯型过敏性紫癜患者随机分为治疗组30例，对照组30例。实验过程中无失访病例。治疗组男16例，女14例，年龄15～50岁，平均年龄38.32±9.16岁

6、，病程1～20年，平均病程7.82±4.62年；对照组男14例，女16例，年龄16～52岁，平均年龄39.47±9.16岁，病程1～25年，平均病程7.64±4.68年。治疗组患者服用中药（金银花12g，连翘12g，防风10g，莶豨草10g，薄荷8g，丹皮8g，赤芍10g，甘草6g。）一日一剂，每剂水煎两次，取汁兑匀，分两次温服，连续服用14天。对照组患者给予复方芦丁每次40mg，每日3次；双嘧达莫每次25mg，每日3次；均连用14天。观察两组患者临床有效率，并检测治疗组与对照组治疗前后T细胞亚群（CD4+T细胞、CD8

7、+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞）水平和免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA）水平。结果：1.临床疗效比较：治疗组疾病疗效总有效率为93.3%，对照组疾病疗效总有效率为73.3%，通过卡方检验比较P<0.05，说明治疗组临床疾病疗效优于对照组；但应用Mann-WhitneyU检验，P>0.05，两组临床疗效的分布比较，差异无统计学2意义；应用校正χ检验比较，P>0.05两组总有效率比较，差异也无统计学意义。2.T细胞亚群比较：两组患者治疗前T细胞亚群CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4+T细胞与CD8+T细胞比值

8、水平比较均无明显差异（p>0.05）；治疗组CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4+T细胞/CD8+T细胞治疗后与治疗前比较有显著差异（p<0.01）；对照组CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4+T细胞/CD8+T细胞治疗后与治疗前比较也有显著差异（p<0.01）；但治疗后治疗组CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD