牛膝醇提物透入治疗不同证型膝骨关节炎疗效观察

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1、分巧夸学校代号１０５７２ＵＤＣ巧级公开学巧２０１２１２１９６巧＇，溶户州中ＩＩ為乂營Ｇｕａ打ｚｈｏｕＵ打ｉｖｅｒｓｉｔｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｇｙ硕±学位论文牛膝辞提觀透入治巧不同证型……亩骨关节灵疗效观察？一．．．学位申请人裴军宇指导教师姓名彭力平专业名赖中医骨伤科学申巧学位类型专业学位论文巧交日期２０１５年Ｓ月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在

2、导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学仿论义作者豁名。Ｈ期：灿王年；月？日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可Ｗ

3、将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论义作者簇名《５论文导师签名＾＾＾＾日期。日：知Ｉ玉年Ｊ月？中文摘要目的：通过对膝骨关节炎化０Ａ）患者的不同中医证型临床观察，比较牛膝醇提物组与活血止痛助组透入治疗不同证型膝骨关节炎患者的临床疗效，找出牛膝醇提物治疗膝骨关节炎最佳疗效组，Ｗ期为今后中医临床辨证施治本病和理论研究提供科学依据。方法：２０１４１－选取年月１１

4、月，广州中医药大学深圳市中医院骨伤科膝骨关节炎住院的１２０例患者，７。参照中西诊断标准诊断确定符合条件的患者计１１例。根据中医证型诊断标准，将病患分为３种证型：１、肝肾不足、筋脉阻滞证，２、脾肾亏虚、湿注关节证，３、肝肾亏虚、疾疲交阻证。对每组中医证型患者，按照住院先后次序分配为１２牛膝醇提物治疗组和活血止痛町对照组，每天治疗次。连续个疗程治疗结束后，参照ＷＯＭＡＣ等相关疗效评定项目对具体疗效观察情况进行评分。结果：治疗前，牛膝醇提物组与活血止痛醉组Ｈ种中医证型评分比较：

5、在夜间疼痛、晨僵等各项评分上，差异无统计学意义作＞０．０５；，具有可比性。Ｈ种中医证型，每组证型中的牛膝醇提物组与活血止痛助组自身治疗前后比较：Ｈ种证型治疗后在夜间疼痛、晨僵、行走不适、皮温、站立时不适、行走距离、日常活动，其分值与治巧前相比均有不同、弯膝关节、上下楼梯、在不同平面走路项目中程度地减少ｒ户＜口．０知；同时，每组中医证型中的牛膝治疗组比活血止痛町评分较低，具有统计学意义作＜０．ＣｉＷ。牛膝醇提物组治疗后Ｈ种证型之间相互比较：在夜间疼痛、晨僵方面、行走距离、

6、日常活动、弯膝关节项目中，肝肾不足、筋脉疯滞证比肝肾亏虚、疾疲交阻证其分值较低，、攘疲交阻证与脾肾亏虚，，肝肾亏虚、湿注骨节证进行比较其分值较低差＜０异均具有统计学意义炸．０分。在行走时不适、站立时不适项目中，肝肾不足、筋脉疲滞证和肝肾亏虚、滚疲交阻证分别与脾肾亏虚、湿注骨节证相比，其疗效评分．Ｊ较低，差异具有统计学意义作獻、；而肝肾不足筋脉疲滞证与肝肾亏虚、攘疯交阻证相比较，差异无统计学意义作＞０．做Ｊ。在皮温、上下楼梯、在不同平面走路项目中，肝肾不足、筋脉疲滞证，肝

7、肾亏虚、瘦疲交阻证，脾肾亏虚、湿注骨节；证Ｈ组之间每两种中医证型相互比较其评分差异无统计学意义件＞０．做。，牛膝醇提物组中Ｈ组证型比较中，肝肾不足、筋脉疲滞证总体有效率为９５％，说明其用牛膝醇提物透入治疗的疗效最佳巧肾亏虚、瘦疲交阻证总体有效率为８４．２２％，；为其次；最后是脾肾两虚、湿注骨节证总体有效率为７５％。从总的治疗方面来看，牛膝醇提物透入治疗５９例膝骨关节炎患者治疗显效率为４９．１５％，有效率为３５．５９％，无效率为１５．２５％，总体有效率为８４７５％。．

8、活血止痛助透入治疗日８例膝骨关节炎患者显效率为４４．８２％，有效率为３６．２０％，无效率为２２．４１％，７７总体有效率为．５９％。结论；综合Ｗ上研究结果，，牛膝醇提物治疗组与活血止痛醉对照组均可Ｗ改善患者症状并且对各项疗效评分均有积极意义，，但牛膝醇提物组相比活血止痛町组而言疗效较，在牛膝醇提物透入治巧Ｈ种中医证型中为明最。其中，对肝肾亏虚、筋脉阻滞证治疗效果最佳，其次为肝肾亏虚、疾疲交阻证，最后为脾肾亏虚、湿注关节证。关键词：