滋肾育胎丸防治脾肾虚弱型复发性流产的临床研究

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1、分类号Ｒ２７１学校代巧１０５７２ＵＤＣ６１０巧级公开学号２０１２１２０１０说＇－；．．．？种／［中虫為夫緣Ｗ－？？．一ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ硕±学位论文滋肾育胎丸防治膊肾虚弱型复发性流产的胳床研究学位申巧人王春倩指导教师姓名王慧颖专业名称中医妇科学申请学位类型专业学位论文瘡交日期２０１５年４月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明，：

2、所呈交的学位论文是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名曰期：衣年長月挪曰关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权

3、广州中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名论文导师签名曰期：：＾皮年女月邦曰中文摘要目的：ｒｅｃｕｒｒｅｎｔｓｏｎｔａｎｅｏｕｓ近年来，国内外大量临床研究数据表明，复发性流产（ｐａｂｏｒｔｉｏｎ，ＲＳＡ）率呈逐步上升趋势。复发性流产目前已经成为影响妇女身必健康的一疾病之，病因复杂，治疗方案多样，存在许多争议，疗效也不确切，目前临床治疗中尚

4、有许多难点，所Ｗ探索复发性流产的治疗方法显得尤为重要。本研究通过观察滋肾育胎丸防治脾肾虚弱型复发性流产的临床疗效，探索中药在防治复发性流产方面的效果，指导优生优育。方法：一？本研究所选病例为２０１３年１２月２０１４年１２月就诊于广州中医药大学第附属医院妇科口诊及病房符合纳入标准的有过２次及上自然流产的患者６０例，分为治疗组和对照组，两组人数均为３０例。治疗组于此次自然流产行清宫术后２周尿ＨＣＧ转阴或自行完全流产后尿ＨＣＧ转阴后即开始服用滋肾育胎丸，每次日ｇ（约２／３瓶盖），每

5、日３次，用淡盐水或蜂蜜水送服，经期停药，连续服用３个月，３个月后再次试孕，成功妊娠后继续服用３个月。收集既往有过２次及Ｗ上自然流产未经系统治疗且现在怀孕的患者为。３３对照组治疗组患者随访孕前个月及孕后个月，怀孕者观察记录孕前脾肾虚弱证候改善情况和孕后脾肾虚弱证候改善情况Ｗ及ＨＣＧ、Ｐ和Ｂ超情况；未怀孕者只观察记录孕前及孕后脾肾虚弱证候改善情况。对照组患者随访至孕后３个月，观察记录孕后脾肾虚弱证候改善情况Ｗ及ＨＣＧ、Ｐ和Ｂ超情况。最后将收集的数据进行统计学分析，观察滋肾育胎丸防治

6、脾肾虚弱型复发性流产的临床疗效Ｗ及疗效与复发性流产病因之间的相关性。结果；治疗组的３０例患者中２５，１５例成，例临床症状得到不同程度的改善其中功妊娠；４例临床症状未有改善，其中２例再次发生自然流产；１例因手机号过期而无法随访。巧例有效的患者发生自然流产的原因中，１５例是不明原因，５例是免疫因素，２例是内分泌因素１，例是感染因素，１例是免疫合并内分泌因素，１例是免疫合并感染因素；５例无效的患者发生自然流产的原因中，４例是不明原因，１例是内分泌因素。对照组的３０例患者中，１１例

7、临床症状有不同程度的改善并成功妊娠，１９例临床症状未有改善并再次出现自然流产。１１例成功妊娠的患者发生自然流产的原因中，６２例是内分泌１９例是不明原因，３例是免疫因素，因素例再次失败妊娠的患者发生；自然流产的原因中１３４，１，例是不明原因，例是免疫因素，１例是感染因素例是免疫因素合并感染因素。治疗组患者治疗后中医症状总积分较治疗前明显降低，治疗前后比较差异具有统计学意义＜０．０１）。且治疗组无明显不良反应发生。（戶Ｉ治疗后，治疗组有１５例患者成功妊娠如％１１，妊娠率为；对照

8、组有例患者成功妊娠，妊娠率为３６．６７％，两组患者妊娠率比较差异无统计学意义（／＞〇．０５）。治疗后，治疗组有２例患者再次发生自然流产，再次自然流产率为６．６７％；对照组有１９例再次发生自然流产，再次自然流产率为６３．３３％，两组患者再次自然流产率比较差异具有统计学意义（尸＜０．０１）。°治疗组的临床总有效率为８３．３３／＾，对照组的３６６７％组临临床总有效率为．，两，＜床疗效比较差异具有统计学